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“联合国糖尿病日”：警惕没有症状的“糖尿病前期”

2020-11-14 09:13:09 来源：

“检查报告显示您的血糖是6.4 mmol/L，空腹血糖大于正常的6.1 mmol/L了，虽然你可能还没有任何症状，但仍需要到医院进一步筛查。”在“联合国糖尿病日”到来之际，在南通市第六人民医院糖尿病一体化门诊，主管护师范铭正在对体检中血糖超出正常值的人员进行电话随访。11月14日是“联合国糖尿病日”，今年的主题是“护士与糖尿病”，旨在强化护理工作者对糖尿病高危人群和患者的早期发现，并为患者提供自我管理的专业培训及心理辅导，减少并发症的发生等方面发挥重要作用。

范铭电话随访的刘女士今年55岁，在最近的体检中查出血糖偏高，很有可能是糖尿病前期，需要进一步筛查。询问过刘女士的病史等基本情况后，范铭了解到，刘女士去年的体检报告就显示其血糖偏高，虽然自己有意识地控制过一段时间的饮食，但难免时间长了“管不住嘴”，因此血糖仍处于偏高状态。范铭提醒刘女士，糖尿病前期是糖尿病发展的必经之路，如果进入这个阶段，就如同处在分岔口上，有效的干预可以预防和延缓糖尿病的发生以及糖尿病慢性并发症的发生；倘若放任不管，血糖就会像爬楼一样层层上升。

有数据表明，我国糖尿病前期患病率为15.5%，预估有1.48亿人。糖尿病前期一般不会有任何症状，这一阶段的目标是通过适当的干预方法使患者的血糖逆转为正常。然而，糖尿病作为一种常见病、多发病，过高的血糖对身体各个器官会产生持续性损害，导致糖尿病肾病、糖尿病足、脑梗、失明等。

随访中，范铭又询问了刘女士的身高、体重和腰围，强调了保持正常的体重指数与腰围对预防糖尿病的重要性，她说：“有些人虽然看着不胖，但如果腹部脂肪过多，容易导致胰岛素抵抗的增加，出现糖尿病的几率也会上升。”

“胰岛素抵抗，简单来说，就是原本可以进入血液的十个单位胰岛素在产生胰岛素抗体后，只有六、七个单位能进入血液了，胰岛素不足，你的血糖自然就上去了。”仔细和刘女士解释了什么是胰岛素抵抗后，范铭建议刘女士第二天到医院复测空腹血糖和餐后血糖，再花一分钟通过人体成分分析仪测量身高、体重、身体质量指数、腰臀比、基础代谢率等数据。根据这些数据，医护人员和康复师、营养师就可以从饮食、运动、作息时间等多方面为刘女士制定详细的治疗方案、运动管理处方和营养食谱，帮助她控制好血糖，在糖尿病前期实现逆转。

市六院糖尿病一体化门诊负责人彭婷瑜表示，糖尿病的早期筛查、早期发现、早期预防及规范化治疗的认识对于每个家庭和个人来说是重中之重的事情。一旦发现自己处于糖尿病前期，在专业医护人员建议下进行自我管理是最有效的方法。她提醒广大市民，综合管理糖尿病有赖于“五驾马车”，即糖尿病教育、医学营养治疗、运动治疗、血糖监测和药物治疗；患者的意志、家人支持及社会的帮助缺一不可。患上糖尿病的患者不应过度焦虑，配合药物治疗、规律运动、控制饮食、定期随诊，控制血糖在正常水平，就能良好地控制病情，防止并发症的发生。 通讯员张燕 记者冯启榕

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