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异体器官移植，马上就可以成为常规操作？

2022-02-28 21:14:04 来源： 科学辟谣

流言：美国已经有人成功移植了猪心，使用猪的器官进行移植指日可待。

真相：这次全球首例基因编辑猪心脏移植手术，已经取得了初步成功，但有很多条件限制，谈普及为时尚早。

2022年伊始，美国马里兰大学医学中心成功将一颗基因编辑猪的心脏移植进了一名 57 岁男性心脏病患者的体内。这是全球首例人移植转基因猪心手术。此前异种器官移植从未获得成功。据报道，术后5天患者情况良好。

这则消息无疑非常振奋人心，因为通常我们所熟悉的器官移植，都是同种异体移植，也就是说将人类捐献者的器官移植到有需要的人身上。但根据世界卫生组织（WHO）的数据，这种方式每年全球仅能满足不到10%的器官移植需求。

但是，同时也要提醒大家，接受猪心移植的患者，其原装心脏在术前已经无法为全身泵出足够的血液，仅靠一台ECMO设备来维持心肺功能。严重的心力衰竭与心律不齐，令患者失去了接受人体器官移植手术的资格。对他来说，活下去的唯一选择就是接受结果不可预测的猪心脏移植的实验性疗法。

但目前异种器官移植技术还没有获得许可投入适用，不过美国食品和药品管理局（FDA）的“同情使用”条款给了患者搏一搏的机会。当患者面临严重或危及生命的医疗状况，且仅有实验性疗法这一种选择的时候，就可以申请执行这一条款，开展实验性疗法。此次的患者在2021年12月31日拿到了FDA的特别许可，抓住了异种移植的机会。

目前，这场心脏移植手术过去了一周多时间，由于新的心脏效果相当好，在第5天时患者已经可以自主呼吸，甚至可以轻声说话了。这让主治医生非常满意。

不过，后续患者是否会产生排斥反应、移植的心脏是否能长期正常运行，仍需要时间给出答案。这项技术距离在临床上推广还有较长一段路要走。

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