通州：医保业务下沉 服务送到家门

“小瞿主任，医生建议我爱人转到外地大医院看病，我想咨询一下，我能帮他办理异地就医备案吗？”19日，通州区东社镇新街村村民李翠云来到镇为民服务中心，向医保专职协理员瞿丹丹咨询。瞿丹丹详细询问了李翠云爱人的基本情况，确认符合办理异地就医条件后，很快帮李翠云办好了相关手续。李翠云感叹道：“本来我准备请半天假去通州医保中心窗口办理，想不到在家门口就办好了，真是太方便了！小瞿主任很专业，帮我解决了大难题。”

在通州，像瞿丹丹一样的医保专职协理员共有19位，目前已全部到岗。这是通州区做实做细“15分钟医保服务圈”，高质量提升服务便民度的一项重要举措。

近年来，通州积极构建“7个医疗机构医保服务站+14个镇街医保服务窗口+234个村居医保服务综合岗”，实现区、镇街、村居三级医保服务三级网络全域覆盖，推动医保公共服务在更深层次、更广范围内实现网上办、自助办、就近办、一次办，切实将通州“15分钟医保服务圈”打造成办事便捷、群众认可的基层服务平台。

“为提高医保专职协理员专业知识技能和服务群众能力，通州区医保局多次对他们进行参保登记、异地就医备案、照护保险受理申请等20项事项内容的政策培训，并安排先在综合窗口跟班学习，积累经验。如果遇到疑问，可以在工作联络群里咨询，各科室主管会及时解答。”通州区医保中心主任李静介绍，通过狠抓培训，既能加强经办队伍专业化，又能保障经办能力精细化，确保公共服务优质化。

“以前常有老百姓到镇上咨询住院费用报销、异地就医备案等医保相关业务，但我们这里没有专门的业务员，只能帮他们联系街道，层层上报，到办理的时候，他们还得特地跑一趟区医保中心。”东社镇劳保所所长邓国荣表示，过去，一个小问题往往要几经辗转，耗时较长，咨询者中还有不少是上了年纪的人，这对他们的体力和耐力都是不小的考验。“15分钟医保服务圈”建成后，办事效率大大提高，方便了周边居民。医保专职协理员又能及时为他们答疑解惑，指导办理流程。

截至目前，通州已在14个镇（街道）建立了“15分钟医保服务圈”，下沉20项医保公共服务事项；在7家定点医疗机构设立了医保服务站，办理14项医保公共服务业务。

记者徐爱银 通讯员胡月