发生踩踏事故如何自救急救 专家来支招

这几天，韩国梨泰院踩踏事故引发了广大网友的热议。市一院急诊科专家表示，掌握一定的救命技能，能在关键时刻降低伤亡风险。

虽然国内近年来鲜有如此大规模的人员聚集活动，但在人员密度较高的场所，如校园、展销会、游乐园等，局部人流过大的情况还是有可能发生的。昨天，市一院急诊科负责人、主任医师朱保锋提醒：在人流密集场所，市民应掌握一定的自救技能，避免在可能出现的踩踏事故中造成伤亡。

踩踏是指大量人流在相对拥挤空间活动时，由于某种因素发生秩序混乱，导致人群拥挤踩踏，造成人员伤亡的灾难事件。突发意外情况时，人们异常惊恐慌张，常引发致死性的相互挤压和践踏，事故中的死亡者大多数为妇女、儿童、年轻人及老年人。

“在强大外力作用下，伤情的严重程度与受到踩踏的部位紧密有关，多表现为身体的四肢、胸部或头面部等部位的挤压伤。”朱保锋介绍，当胸部受到踩压，可出现创伤性窒息，可合并肋骨骨折、血气胸、心脏或肺挫伤、内脏破裂，导致呼吸突然停止死亡。而当头面部受到踩踏，头面部、颈部、肩部、上胸部皮肤点状出血，可引起眼结膜出血、耳鼻出血、耳鸣、鼓膜穿孔，导致视力减退、失明、耳聋。

踩踏事故中如何自救？朱保锋这样支招：第一，保持冷静，顺着人流方向行走。第二，巧用双手，自我保护。如果身不由己被裹入拥挤的人群中，要伸出力量较大的那只手臂，用手掌轻触前面那个人的后背，另一只手握住撑出的那只手的手腕，双臂用力为自己撑开胸前的空间，稳定重心用小步随人流移动。如果陷入极度拥挤之中，为防止造成窒息，要尽力在胸前保持一定的空间，应做双臂交叉、双手握住上手臂平抬在胸前的自我保护动作。第三，稳住双脚，勿采用前倾或低重心姿势，绝对不要冒险提鞋、捡东西。若不慎摔倒应侧身蜷曲，双膝并拢贴于胸前，十指交叉双手扣颈，双臂护头。

踩踏事故中如何现场急救？朱保锋强调，首先，保证现场环境安全，在维持好秩序的情况下开展急救。因为在踩踏现场人压人、人挤人，要想救人存在极大的困难。出现大量人员伤亡时，应先救重伤员：神志不清、呼之不应者伤势为重；脉搏急促、皮肤湿冷者伤势为重；血压下降、瞳孔放大者伤势为重；有明显外伤、血流不止者伤势为重。

朱保锋提醒，现场急救时，一般不应随便移动伤员，而是就地评估伤势进行现场急救。但是在踩踏事故现场，人群相互挤压在一起，不利于评估伤势和进行急救。因此，要首先解除挤压，即要把压在上面的伤员移开。这时，就要注意在移动伤员的过程中一定要防止伤员的伤势加重。

对于踩踏伤员来说，最重要的是窒息和呼吸停止的急救。其具体做法是：把伤员从危险中解救到相对安全的地方后，立即检查有无意识反应，即大声叫喊并拍打伤者肩膀，同时观察有无呼吸。如果无意识反应，说明伤势严重。这时，首先要帮助伤者开放呼吸道，并且使空气流通，有条件的话，可给予及时的吸氧。如果既无意识反应又无呼吸，应立即进行现场心肺复苏。

对于存活的伤员，初步检查伤势，进行止血、包扎、固定。胸部外伤导致呼吸困难或反常呼吸的伤者，往往是多处多段肋骨骨折。此时，可用毛巾、三角巾等包扎胸部进行临时固定，尽快送医院处理。

朱保锋再次提醒：尽量不去人多的地方；不得已时，尽量走在人流的边缘或尾部；顺着人流走，不要逆行，如果路边有商店、咖啡馆等可以暂避一时，切记远离玻璃窗，以免被扎伤；避免被绊倒；遇到台阶抓住扶手，握住一样坚固牢靠的东西；不能盲目地随人流慌乱奔走逃生，以免被挤压踩踏致伤。

通讯员周浩

记者冯启榕