天山脚下奔涌“江海暖流” | 江苏南通第11批援疆医疗队交出首年答卷

“五一”假期，有着“塞外杏乡”美誉的新疆伊宁县也迎来了游客高峰。有心人总能在不经意间发现这里处处都有南通印记。

山海不远，民族情深。相隔4400公里的伊宁与南通，历经持续多年的“牵手”，早已结下深厚情谊。去年4月，南通市第11批援疆医疗队接过对口支援伊宁县的“接力棒”。一年来，他们在南通、伊宁两地党委、政府和江苏援伊前方指挥部坚强领导下，聚焦伊宁所需、聚合南通所能，创新实干、担当作为，交出温暖厚重的首年答卷。

授人以鱼亦授人以渔

4月26日，南通市第11批援疆医疗队到墩麻扎乡镇卫生院开展了专病义诊。

南通市第11批援疆医疗队在墩麻扎乡镇卫生院开展义诊

义诊涉及各类慢性肝病、代谢性疾病及骨伤科疾病等，医疗队还给当地居民带来了慢性病合理用药专业咨询，体检报告、心电图、影像结果等专业解读，并现场提供了丙肝抗原免费筛查、免费测量血压及血糖服务。义诊结束后，队员们还对当地卫生人员进行了急救知识及CT操作与读片相关知识培训，走进病房进行了教学查房，指导疑难复杂病例的诊治。

医疗援疆是智力援疆重点领域。为聚力打造“通医在伊”医疗援疆工作品牌，去年以来，南通工作组组织援疆医生制作“通医在伊话医”防治未病科普短视频26部，进一步宣传、普及健康理念和常识；开展“通医在伊走基层”主题巡回义诊30余场次，实现20个乡镇全覆盖，受益群众2500余人次。

一年来，南通通过制度化安排18名“候鸟式”名医专家赴伊宁提供技术指导，推广应用前沿医疗技术15项、填补县级医疗技术空白8项，授之以“鱼”；医疗队还与对应科室、个人结成帮扶对子，通过理论授课、专题培训、查房会诊等形式授之以“渔”。其中，南通市第六人民医院呼吸与危重症科副主任医师史广林在援疆期间常规开展400多例气管镜手术，在伊宁县中医院首次开展呼吸机治疗，救治了大量呼吸衰竭患者，并带教出一批优秀徒弟，目前已有伊宁县人民医院呼吸与危重症医学科医生苏比·热黑木江等3名徒弟能独立开展手术。在他的带动下，伊宁县人民医院呼吸内科成功创建伊犁州重点专科。

“原来村民重大手术都要去伊犁州，按照报销比例，州里看病报销65%，县里报销80%。现在随着新技术不断推广，更多村民选择在县医院看病，费用也更低了。”医疗队队长俞冲介绍，截至目前，南通市第一人民医院心内科副主任医师赵东生已在伊宁当地开展了复杂心律失常介入治疗50余台，效果确切，赵东生还被邀请到伊犁州开展心律失常手术。“原来，这类手术需要请乌鲁木齐的专家来伊宁做。现在，伊宁县人民医院射频消融手术开展量已在新疆地区排名第十。”

不仅如此，援疆医疗队更积极链接“后方”，推动南通市第一人民医院、南通市中医院等头部医院挂钩伊宁县相关医院，充分借助信息化手段，通过网络教学、远程会诊等加强与“大后方”联系，充分发挥“后盾”优势，打好医疗帮扶“组合拳”。一年来，两地开展多学科远程会诊15次。其中，南通市肿瘤医院影像科副主任医师丁勇生还组建了伊宁县影像、超声及心电网络病例讨论群，并利用远程控制软件24小时在线为科室疑难病例进行会诊，使得后方前方、县里乡里资源共享，诊断水平持续提高。

丁勇生指导科室人员阅片。

南通医疗“组团式”帮扶模式有效带动了伊宁当地医疗技术水平提升，得到了当地政府、百姓及医疗共建单位高度认可和赞誉，南通医疗对口支援协作的“金字招牌”擦得更亮。“在医疗队的帮助下，去年我院在伊犁州的11个县中，总体医疗水平（手术人次、学科建设等指标）名列第二，同时创建了3个州重点专科。”伊宁县人民医院党委书记、副院长阿·孟克坦言，他最大的感受就是在医疗队的帮助下，当地人能在当地看好病，老百姓看病更方便、更经济了。

发挥专业优势全程式帮扶

3月18日是第24个“全国爱肝日”。当天，“通医护、伊肝宁”丙肝防治计划及“通伊携手—防治糖足”义诊活动启动。

作为南通援疆医疗队深化“苏韵伊情”五大工程相关行动的重要内容，南通援疆医疗队针对当地疾病谱及民众所需，精心策划了“通医护、伊肝宁”丙肝防治计划及“通伊携手—防治糖足”义诊活动，计划用半年时间，覆盖全县所有20个乡镇，其与“融通伊、心希望”通医在伊走基层等公益活动共同成为扎实推进健康伊宁建设，提高各族群众获得感、幸福感的有力抓手。目前，医疗队已经组建了伊宁县心律失常、丙肝及糖尿病足专病交流群，医疗队员24小时在线解答当地医生的疑惑。

南通市第三人民医院肝病一科副主任俞冲目前担任伊宁县人民医院的挂职副院长。在日常工作中，他发挥南通三院的专科优势，开设了肝病诊疗组，吸纳全县相关专家加入；每周四固定查房，制定和完善科室相关管理制度，规范了乙肝、丙肝、肝硬化、不明原因肝损等疾病的临床诊疗，制定并实施相应的临床路径，使诊疗更加规范；同时以教学查房为切入点，从基础到临床、从诊疗规范到文献研究，并建立了专家工作室，实现“全程贯通”式帮扶。

不久前，伊宁当地有一名乙肝肝硬化、原发性肝癌患者，在免疫治疗后出现肝功能急剧恶化、腹水，生命危在旦夕。俞冲详细了解病情后，凭借丰富经验认为患者系免疫检查点抑制剂相关肝脏毒性损伤，评估肝功能状态已达到肝损3级。在他的带领下，抢救团队早期启动了静脉激素治疗，暂停免疫抑制剂，并加强护肝、抗病毒及各项支持。经过不懈努力，最终将病人从死亡线上拉了回来。

医疗帮扶协作之花璀璨绽放

今年6月，伊宁县第一中学高三（10）班的学生帕尔哈提（化名）将参加高考，现在他的双手写字灵活自如，根本看不出曾经严重受伤。原来，一年前，他不慎导致手部外伤，幸亏南通市第一人民医院骨科副主任医师周小钢为他及时实施手术，让他的手部功能未受到影响，术后不久就回归到正常的学习和生活中。

周小钢在手术中。

作为伊宁县人民医院骨科挂职副主任，周小钢在援疆期间无论何时，只要有急诊手术，他随时都能赶到医院，是整个医疗队名副其实的“手术之王”。除常规开展各类骨折手术，周小钢还发挥专业特长，在当地首次开展三角肌微创入路治疗肱骨近端骨折、抗生素骨水泥治疗骨髓炎等。在他的带动下，该院骨科挂牌成为新疆维吾尔自治区创伤专科联盟合作单位，目前已经启动急诊创伤中心的建设。

影像科是临床的眼睛。5月7日晚，作为伊宁县人民医院影像科挂职副主任，丁勇生和往常一样组织全院医护人员开展影像技术在线培训。“援疆以来，丁主任组织的每周二晚上的培训从未间断，医院职工参与度非常高。”伊宁县人民医院影像科医生徐志斌介绍，以前医院肿瘤患者的影像报告都要拿到伊犁州医院找专家会诊，现在南通专家来了，在医院就能会诊。前段时间，丁勇生的父亲病逝，他因为放不下援疆工作都没有赶上见父亲最后一面。“每次回南通，丁主任都会给我们留电话、手机、邮箱、微信等联系方式，生怕我们有疑难病找不到他。”

在南通援疆医生中，伊宁县人民医院内分泌科医生海丽曼印象最深的就是南通市中医院内分泌科副主任医师范艳艳，“她主动教会大家用中药泡脚的方法治疗糖尿病足，通过中西医结合治疗各种内分泌代谢疾病，取得了显著疗效。现在患者对中医传统文化接受程度也越来越高了。”

范艳艳在义诊现场。

截至目前，南通市第11批援疆医疗队共接诊处理病人1500余人次，其中危重症267人次；开展手术182台，其中三、四级手术51台；参与院内大会诊10余次、各科室会诊70余次；开展教学查房60余次，进行理论授课50余次；开展送医送药、健康宣教、义诊等公益活动37次，受益群众3000多人；此外，医疗队还帮助申报自治区级课题2项及自治州重点专科（呼吸科）、重点专科建设科室（心血管内科、消化内科）。一系列卓有成效的工作助力伊宁县人民医院管理、技术、服务能级全面提升，医院顺利完成二级甲等医院复评现场评审。去年10月底，南通又增加一批为期2个月的柔性援疆医疗队员7名，专业涵盖麻醉、肿瘤、超声、儿童心理卫生、妇产、肛肠等，进一步夯实了医疗援疆的力量。