2023年度海安县域内就诊率为90.54%——医共体建设让群众“大病不出县、小病不出村”

昨天上午，海安市人民医院大内科副主任、神经内科主任邵祥忠来到海安新生医院坐诊。新生医院是一家民营医院，近年来，与海安市人民医院积极创新工作机制和合作方式，于今年8月3日签约成为首家加入海安市人民医院医共体集团的民营医院。成为该院医共体成员后，实现定期有专家上门坐诊等资源共享。

2021年12月以来，海安以人民医院和中医院作为牵头单位，成立两大医共体，目前成员覆盖全市所有县级公立医院和区镇（中心）卫生院（社区卫生服务中心）和一家民营医院。

运营两年多来，海安大力推进紧密型县域医共体建设，通过人员、技术、服务、管理“四个下沉”，积极推动优质资源提质扩面，全面提升基层医疗服务能力。海安从两大牵头医院选聘10名区镇（中心）卫生院科技副院长，下沉到医共体的基层单位，进一步加强基层医疗质量管理、特色科室建设、人才引进培养、开展新技术新项目等工作。

吉茜茜，人民医院消化内科主治医师，医学硕士，被选聘为墩头中心卫生院科技副院长。她指导该卫生院加强消化专科建设，运用无痛胃肠镜诊疗、经胃镜下异物取出术等新技术，上半年主持完成普通胃肠镜检查191例，无痛胃肠镜检查61例。中医院妇产科专家黄爱红任白甸镇卫生院科技副院长，带教一名妇科医生，上半年接诊1300余人次，实施宫颈射频消融手术80余例。同时，雅周中心卫生院科技副院长戴敏，开设“甲状腺乳腺专科”门诊，引入CT引导下腹腔穿刺置管引流术新技术； 滨海新区（角斜镇）卫生院科技副院长谢益，有针对性地派遣各科室骨干医生到中医院进修，并助力该院今年创建省四级中医馆。

两大医共体牵头单位在基层成员单位设立专家工作室、名中医工作室23个，实行下沉专家按月排班制度。人民医院儿科首席医疗专家朱余德在李堡中心卫生院成立专家工作室，上半年下院24次，每次来院查房3至5人。3月8日，成功确诊1名喉梗阻危重患儿。中医院康复科主任中医师高广忠在城东镇南阳村卫生室设立高广忠工作室，指导开展6项12类中医适宜技术，每周三上午坐诊指导，提高农村群众就医便捷度。2023年，该卫生室中医诊疗达7212人次，村卫生室中排第一。上半年，海安两大医共体牵头单位累计下沉专家890人次，参与诊治患者3200余例，示范手术近70台次，组织教学查房520人次。

两大牵头单位还指导成员单位强化业务管理，开展医共体内处方评价、医嘱点评和病案互查，持续改进医疗质量。组织基层技术骨干培养，开展合理用药、临床诊疗、公卫管理等线下专题培训。人民医院组织“医共体医护联合心肺复苏技能大赛”，中医院组织“医共体应急演练竞赛”，成员单位全部参加，整体提升医护团队急救能力和应急处置能力。

海安医共体监测核心指标逐年小幅上升。2023年度报告分析，海安县域内就诊率为90.54%，高于全省3.3个百分点；县域内基层医疗卫生机构门急诊占比为74.86%，高于全省6.5个百分点。

“我们在对两大医共体紧密程度评价中，责任共同体、管理共同体、服务共同体、利益共同体四个维度11项指标均为A。”海安市卫生健康委员会党组书记、主任吴金祥说，通过紧密型县域医共体建设的有序推进，努力实现让群众“大病不出县、小病不出村”的目标。

本报记者 赵勇进 本报通讯员 仲重阳 许兵