国产机器人进入通城骨科手术领域

人工关节置换迈入精准化、个性化新时代

昨天，在国产天玑机器人的辅助下，南通大学附属医院关节外科刘雅克副主任医师团队仅用一个半小时的时间，就顺利完成了一台机器人辅助人工关节置换手术。这标志着该院在人工关节置换方面，由传统经验技术型迈入了精准化、个性化的新时代。

骨科手术需要力量与精细技艺相结合。在手术现场，记者看到这台国产手术机器人由主机、机械臂系统、示踪器、探针等装置组成。手术前，刘雅克团队就利用手术机器人，根据患者身体状况及膝关节形态“量身定制”了一套手术方案，并在前期通过对骨骼模型的模拟手术演练，做到精准“拿捏”骨关节置换，确保了首例手术的万无一失。

当天的手术病人由于长期从事重体力劳动，患有膝关节严重骨关节炎伴膝内翻畸形与伸直功能障碍，造成了明显膝关节疼痛及行走障碍，病人十分痛苦，严重影响其生活质量。

“膝关节置换手术需要将患者本体的股骨、胫骨磨损破坏的关节软骨表面进行切除，再将膝关节表面假体置入。手术过程中，截骨量截多少、从什么角度截，伸屈间隙是否平衡，内外侧松紧度是否得当，膝关节稳定性与功能活动范围是否良好，力线是否得到纠正，通过机器人精准计算都能找到最佳平衡点，达到精准化、个性化治疗的目的。”刘雅克介绍。

在以往传统的膝关节置换手术中，依赖的主要是主刀医生的实际临床经验，而借助手术机器人辅助后，机器人可以在膝关节手术中自动给出切除角度，达到精准截骨的目的，并调整假体植入角度，从而获得更优的手术效果，并延长植入物寿命。

“当今，全球骨科疾患手术治疗均致力于精准化与个性化。此次，我们医院采用的机器人辅助人工关节置换术，集当今最先进的数字骨科、人工智能、导航技术等多学科最新技术于一身，其精细化水平可达到0.15毫米。”中华医学会骨科分会副主任委员、通大附院骨科主任医师刘璠教授透露，“借助机器人进行临床手术，年轻医生经过培训也能达到专家级的手术效果，这可帮助越来越多的基层医院大幅提升手术能力，更好地为广大患者服务。”

目前，规范性机器人辅助关节置换术仅在国内部分大医院开展，该项新技术尚未得到普及。而在当天，刘雅克团队借助机器人辅助手术就完成了两例人工全膝关节置换、一例人工全髋关节置换，这标志着通大附院人工关节置换从传统经验技术型迈入了精准化、个性化的新时代。 

记者李波