就诊报告上“云”，178项检验结果互认共享——告别重复检查，看病省钱省时省事省心

“换一家医院拍一次 CT”的现象早已被患者诟病。有就医经验的人都清楚，在医院做检查不仅花费不少，而且耗时耗力。今年，南通积极落实“医疗机构检验检查结果互认”这一为民办实事项目。当前，已有160余家医疗机构接入省云影像平台，在保障疾病诊疗安全的前提下，实现了影像结果互认。同时，借助江苏省卫生健康云临床检验平台的上线，南通市已有23家医疗机构达成178项电子检验结果的线上共享互认。互认之后，群众在江苏省内异地就医、跨院就医时，无须再随身携带X光胶片、检验报告，切实减轻群众就医负担，提高医疗资源利用效率。

降低群众负担 提升就医体验

10月29日，在南通市第一人民医院急诊病房内，53岁的唐女士正在接受治疗。“没有重复拍片检查，省了时间也省了钱，也没耽误诊断，很快就能在大医院接受治疗，感觉方便多了。”

几天前，唐女士因咳嗽不止前往市一院就医。令她意外的是，尽管自己没带X光胶片，医生却能线上调取报告了解她的病情。原来，此前她在如东县人民医院就诊时，已CT拍片。“没让重新做检查，真的方便不少。”唐女士说，检查结果互认既能减轻群众就医负担，又能提高医疗资源利用效率。

市一院急诊医学科医生储鑫表示，检查报告“云”上走，消除了医疗机构之间的信息壁垒，医生可以更便捷地查阅患者前期检查结果，更高效地做出诊断，及时制定科学的治疗方案。尤其是CT等影像学检查，医生能直接在终端查询到原始图像。

检验结果上“云” 弹窗自动提醒

11月8日上午，市民李女士（化名）因孩子发烧呕吐，带着孩子到南通市第三人民医院就诊。由于李女士前两天带孩子在当地二级医院就诊时已做过抽血化验，当接诊医生准备开具抽血检查时，电脑自动弹出弹窗提醒：患者近日做过抽血检查。接诊医生仔细查看了前两天孩子的检查资料后，结合患儿病情，综合研判，没有重复进行抽血化验等检查，很快给出了诊疗建议。

市三院检验科副主任王健介绍，作为市内首批实施检查检验结果互认的试点医疗机构，市三院早已全面推进医院信息系统的升级改造工作。患者就诊时，系统会智能提示医生患者近日做过类似检查，或者提醒医生患者所做项目可互认。医生可查看患者在其他接入江苏省卫生健康云临床检验平台医院的检查检验结果。

在互认界面中，医生不仅能清晰查看患者的检查检验结果，还能知晓上一次的检查时间和检查机构，从而更准确地判断患者病情。王健说：“互认内容清晰明了，患者省心，医生诊疗也便利了。”

11月8日下午，如东县岔河镇中心卫生院正有序推进“医疗机构检验检查结果互认”工作。副院长王建军介绍，医院在做好室内质控工作、参加省级室间质评活动后，有部分项目也可以实现互认，比如血常规、尿常规、生化及发光的部分项目。王建军告诉我们，医院正在稳步推进接入云平台所需要的仪器设备和信息系统。在目前情况下只能依靠在纸质报告上备注“苏HR”以及在互认项目后标注“*”来实现全省范围内的共享互认。

并非所有结果 都能互认共享

今年60岁的王先生（化名）5年前因肝癌做过手术治疗。术后，王先生定期接受随访。今年上半年，王先生在外院影像检查显示，他的肝脏出现了5mm的病灶，当时考虑并非肝癌复发。王先生不放心，又到市三院检查，影像科副主任张涛建议他重新做一次影像检查，对比结果。经过检查结果的比对分析，张涛怀疑病灶是复发灶。经活检，王先生确诊肝癌复发，经过及时治疗，病情得到控制和改善。

虽然医疗机构检验检查结果互认给患者带来了极大便利，但并非所有情况都能直接使用互认的检验检查结果。记者了解到，根据省市卫健委关于医疗机构检查检验结果互认工作安排，医务人员在不影响疾病诊疗的前提下，参考医学影像检查结果互认参考时限、临床检验结果互认参考时限，对标有“苏HR”“*”互认标识的检查检验结果予以互认。

但在以下情况中，医务人员可对相关项目重新检查：其一，因病情变化，检查检验结果与患者临床表现、疾病诊断不符，难以满足临床诊疗需求；其二，检查检验结果在疾病发展演变过程中变化较快；其三，检查检验项目对疾病诊疗意义重大（如手术、输血等重大医疗措施前）；其四，患者处于急诊、急救等紧急状态；其五，因疾病转归需连续对比观察；其六，涉及司法、伤残及病退等鉴定；其七，医学影像学检查图像质量和方法不能满足诊断要求。

记者 朱颖亮