第A08版:医疗

市肿瘤医院会诊中心架起医患“连心桥”

规范诊治确保疗效 专家会诊攻坚克难

开展泌尿系统肿瘤MDT会诊。

多学科专家远程会诊。

规范收住与治疗,

大大降低患者

漏诊率和误诊率

市肿瘤医院在全省率先成立肿瘤多学科专家会诊中心,10多年坚持推行科学规范的肿瘤单病种多学科综合治疗模式,让每一位患者都得到有效、经济的个体化治疗,架起医患“连心桥”。

在这里,多学科专家一起围着普通患者“转”

家属全程参与会诊增进医患理解,合力实现最优诊治效果。

68岁的陶老师3年前在学校组织的一次体检中查出肝部有阴影,被当地某医院诊断为“肝癌”,建议立即住院治疗。当时全家人为这一诊断结果忧心不已,同事建议陶老师到南通市肿瘤医院再瞧瞧。来到医院后,接诊医生将她带到专家会诊中心,在分析了CT片及一系列检查报告后,专家们一致认为,陶老师肝部疾患为良性的肝血管瘤而不是肝癌。虚惊一场的陶老师拿着会诊报告高兴地回家了。至今,她谈起当时的就医经历仍“后怕”不已:“幸亏当年到南通市肿瘤医院专家会诊中心去了一趟,要不然我这个‘肝癌’患者还不知道要怎样被折腾呢!”

据南通市肿瘤医院负责人介绍,该院会诊中心自2006年10月成立以来,对许多疑难病例进行了系统诊治。会诊不仅使医院诊治水平得到明显提升,还打造了一批高素质的医疗精英,得到了病人的肯定与信任,对科学诊断、合理收治肿瘤患者起到了重要促进作用。多位患者的误诊在会诊中心得以纠正,其中有像陶老师这样被误带“癌帽”的;也有不少是被假象蒙蔽而漏诊的肿瘤患者,通过会诊最终使他们得到及时规范治疗。不完全统计,自成立以来,专家会诊中心已纠正外院误诊100余例。

实际上,南通市肿瘤医院推行的“肿瘤单病种综合治疗模式”可以理解为一种VIP(非常重要的人物)专家会诊服务。只不过,在市肿瘤医院,所有患者都是“VIP”。在患者到院就诊时,医院就会按照病种划分来相对集中地安排病人,确保规范收治;进入具体病区后,首次入院患者的治疗方案一般都是经过多学科专家会诊确定后,医院派专人对方案落实情况进行监督和跟踪。

自专家会诊中心成立后,医院不断加强对病人的规范收住、规范治疗,大大降低了漏诊率和误诊率。同时,因为患者家属可以参与专家会诊的整个过程,听取意见、提出建议,所以专家会诊在使患者的病情和病期进一步得以明确、疗效得到保证的同时,更增进了医患之间的理解与信任,使患者能够更好地配合治疗,对建立和谐医患关系、确保医疗安全也起到有力的促进作用。市肿瘤医院的“肿瘤单病种综合治疗模式”被南通市卫健委作为市诚信体系建设的独特品牌向全市推广,医院于2018年被确认为国家卫健委第一批肿瘤(消化系统)多学科诊疗试点单位。

在不断总结、完善、提升这一模式的基础上,近年来,市肿瘤医院还为胃癌、肠癌和泌尿系统肿瘤患者进行门诊或住院MDT会诊,力求提供更为个体化和精准化的诊疗服务。相信,这种集多学科人才优势的高质量个体化诊治将会给更多肿瘤患者带来健康福音。

陶冶 叶国

在南通市肿瘤医院病房里,人们经常会看到这样的场景:各科专家们齐聚一起,对入院患者进行“床头会诊”。“享受”到如此高规格待遇的病友不无感慨地说:“就诊了这么多家医院,从来没见过这么多专家围着一个普通患者转的。在这里,我觉得自己被医院所重视,也让我和家人对治疗充满信心。”

“没有全民健康,就没有全面小康。”以满足人们对健康的新期盼为己任,南通市肿瘤医院勇于担当、积极作为,直面各地肿瘤治疗中存在的难点、痛点,在江苏率先启动肿瘤多学科专家会诊中心建设。10多年来致力于推行科学规范的肿瘤单病种多学科综合治疗模式,严格执行国家肿瘤治疗指南,让患者的治疗方案由各科室专家会诊后确定,从而使病人得到合理、有效、经济的个体化治疗,有效减轻了患者经济和精神双重负担,让广大市民享受到高质量的卫生健康服务,为“健康中国”“健康南通”建设作出了积极贡献。

率先打破“一对一”医疗模式,实行“多对一”高级医疗服务

单病种综合治疗模式让每位患者得到最优的个性化治疗。

80多岁的泰兴患者严大爷,因进食不畅被当地医院确诊为食管中段癌。因为患者有多年的高血压、冠心病史,心绞痛时常发作,还曾因心肌梗死住院抢救过,心脏耐受力极差,严重时可发生心衰甚至心脏停搏而危及生命,手术风险大。但如果不手术,肿瘤已有外侵性生长并引起癌性溃疡,病情将很快发展亦有性命之忧。在多家医院不能解决这一难题的情况下,家人陪同老人慕名来到南通市肿瘤医院求治。

面对这一高风险手术,市肿瘤医院副院长、外科主任医师施民新组织内科、外科、放疗科、麻醉科、影像科等多学科会诊,广泛听取意见、研讨病情。最终,专家们制定了周密的手术、麻醉和监护方案,施民新带领治疗组在内科和麻醉科专家的配合下,成功为患者实施了食管癌根治术与食管胃胸顶部吻合术。术后患者顺利度过危险期,两周后康复出院。出院时,老人激动地跟亲朋好友说:“如果不是南通市肿瘤医院多学科专家的联手救治,我这条老命恐怕早就丢了!”

严大爷不费周折,一站到位,就获得最优治疗效果,得益于该院10多年来坚持推行的肿瘤单病种多学科综合治疗模式。

当前,恶性肿瘤已成为威胁病人生命健康的最大杀手,如何选择最佳治疗方案,是每个患者及家属最为头痛的问题。现实中,肿瘤患者在求诊过程中往往会遇到各种困扰和烦恼,大部分患者面对令人生畏的肿瘤疾病常常不知道选择怎样的治疗模式:有的往往根据自己拥有的设备来对病人开展治疗,没有做到循证治疗;有的哪个医生接收的病人哪个医生治,病人到谁手上谁说了算,导致治疗方案存在片面性;更有甚者一些过度治疗还缩短了病人的生存时间。

针对这些不合理、不规范的现象,南通市肿瘤医院早在十几年前就在全省率先打破传统的“一对一”医疗模式,实行“多对一”的高级医疗服务(即肿瘤多学科专家联合会诊),并专门成立了专家会诊中心。

在专家会诊中心,医院汇聚了肿瘤外科、放疗科、化疗科、妇瘤科、病理科、影像诊断科等多学科资深专家。这些具有丰富临床经验,且对肿瘤的诊断、治疗等都颇有研究的大咖们聚集在这里,不是为了某一位重要人物,而是为每一位普通患者确定方案。专家会诊中心负责对新入院病人和各种疑难肿瘤疾病进行会诊,根据患者病情需要,制定最优化的治疗方案。会诊过程中,患者家属共同参与,通过医患协商,达到规范收住、科学诊治的效果,使每位来院就诊的患者享受到低消费、高质量的服务,得到规范化的个体化治疗。

一名来自海安农村的患者,当地医院检查后怀疑他患有肺癌,建议手术。转到南通市肿瘤医院后,经过该院专家会诊中心的讨论,确诊患者为Ⅲ-b期肺癌,手术治疗并不合适。专家组经过病情讨论,以及到患者床头进行检查,精心为其制订了放、化疗相结合的治疗方案,取得了较好的疗效,生存期已长达5年。

对于每个患者来讲,肿瘤疾病是一个确定的病种,而患者如果进入某个特定的科室进行治疗,这个科室一定会采用自己所习惯和擅长的治疗方式,但这种方式对患者来说也许并不是最适合的。为避免这种情况的出现,市肿瘤医院让患者从一开始入院就接受多学科的专家会诊,一同为其确定治疗方案再付诸实施。这样做的好处显而易见:首先,通过多学科会诊确定下来的治疗方案,吸收了各方的意见,也就是比较合理、有效、经济的治疗方案;其次可以有效地整合医院的医疗资源(既包括人力资源也包括治疗手段和设备资源),得益于专科医院在治疗肿瘤方面的独特优势,经过通力合作,可以最大限度地发挥手术、放疗、化疗等各科室的合力;最后,会诊是一个多学科共同讨论、学习的过程,各科室取长补短,可以最大限度地纠正不规范的治疗行为。

专家组精心制订最佳治疗方案。

2020-12-22 市肿瘤医院会诊中心架起医患“连心桥” 2 2 江海晚报 content_44935.html 1 3 规范诊治确保疗效 专家会诊攻坚克难 /enpproperty-->