晚报讯 血栓，通俗地说就是“血块”，像塞子一样堵塞身体各部位血管的通道，容易造成突然死亡。今天是第九个“世界血栓日”。市一院药学专家提醒：阿司匹林是最为常用的抗血栓药物，对于冠心病和脑卒中患者更是必不可少的药物之一，但并非人人都可以吃阿司匹林来预防血栓。

血栓是在血管的内皮细胞剥脱处、损害处、修补处的表面，一些不溶性的纤维蛋白、沉积的血小板、白细胞以及红细胞变成的栓状物。阿司匹林的作用就是防止血小板粘连在一起，避免斑块破裂后在血管内形成血栓，从而降低发生心梗、脑梗的风险。

专家介绍，已经确诊的心脑血管疾病患者，特别是植入冠状动脉支架的患者，为防止进一步发展或再次发生心梗、中风等致命事件，只要没有禁忌证，必须服用阿司匹林预防血栓；无心脑血管疾病，但具有动脉粥样硬化性心血管疾病高危因素的人群，可以考虑服用小剂量阿司匹林（75～100mg/d）进行一级预防。需要提醒的是，房颤患者要预防卒中，应服用抗凝药（如华法林、达比加群酯等），而非阿司匹林；正在使用增加出血风险的药物（抗血小板、抗凝、糖皮质激素、非甾体抗炎药物等）以及胃肠道出血、消化道溃疡或有其他部位出血病史，年龄>70岁，血小板减少，凝血功能障碍，严重肝病，严重慢性肾病，未根除的幽门螺杆菌感染，未控制的高血压，经评估出血风险大于血栓风险的患者等，均不建议服用阿司匹林。

阿司匹林餐前吃还是餐后吃呢？专家表示，目前临床常用的多为阿司匹林肠溶片，大大减少了阿司匹林对胃的损伤，最好空腹服用。在服用时间上，早上或晚上都是可以的。因为阿司匹林抗血小板的作用可以持续7~10天（即血小板的整个生命周期），从这个角度看，每天任何时候服用阿司匹林的作用都是相同的。最重要的是坚持每天定时规律服用。偶尔一次忘记服用阿司匹林对于抗栓效果影响不大，可在下一次服药时间服用常规剂量即可。但是连续漏服将会增加血栓风险。

在“世界血栓日”到来之际，市一院药剂科提醒：市民切勿随意购买服用阿司匹林！市民在启动阿司匹林预防血栓前，一定要经过专业医生的评估，因为在服药前医生还要对患者进行出血风险的评估，排查是否有服用阿司匹林的禁忌证，并考虑患者的意愿。如果您正在服用阿司匹林，那么一定要听从专业医生或临床药师的建议，遵医嘱用药，不能擅自停药，否则心血管系统就会很危险！

通讯员周莎莎 记者冯启榕