晚报讯 病历虽薄，责任千钧。客观、真实、准确、及时、完整、规范这是对病历资料的基本要求。然而，个别从业人员却胆大妄为，伪造病历资料，结果被卫生监督部门因素查处。昨天，记者从如东县卫健委获悉，该县一卫生室医师袁某因伪造病历资料的行为，被立案查处。

据群众举报，前不久如东县卫生监督行政执法人员对如东县丰利镇一村卫生室进行调查时发现，该卫生室医师袁某的门诊病历、门诊登记簿上接诊日期与实际时间不符；实际给患者开具了阿奇霉素注射液，而处方笺填写的为头孢呋辛注射液，其行为涉嫌伪造病历资料。根据《中华人民共和国医师法》第二十四条第一款，袁某被立案查处。

病历无小事，写病历更不是浪费时间，病历作为具有法律效力的医疗文件，是涉及医疗纠纷和诉讼的重要依据，关键时刻是医务人员的保护伞，因此病历的规范化书写尤其重要。病历是医疗纠纷举证责任规则下医师证明自己没有过错的重要证据，因此必须做到不仅要写还要写好。近几年，部分医师因病历书写不规范被给予行政处罚的情况屡见不鲜。

《医师法》明文规定对病历书写的相关违法行为进行处理，除警告、没收违法所得、罚款以外，严重者甚至会被暂停执业或吊销证书。同时，《中华人民共和国民法典》规定，如果患者在诊疗活动中受到损害，如有病历书写不规范等情况，可推定医疗机构有过错。

袁某作为执业医师，其伪造病历资料的行为，将依据《中华人民共和国医师法》第五十六条第（三）项的规定给予其警告、没收违法所得、并处罚款的行政处罚。

记者李波