◎刘芳
目前老年人最容易出现的健康问题就是缺钙,老年人的生理特点决定了他们钙质流失加快,钙吸收能力下降,导致钙的需要量相对增加而钙实际摄入不足。
老年人的钙需要量要高于普通成年人
在我国60岁以上老年人,因为缺钙导致的骨质疏松发生率接近40%,其中女性发病率更高,约为49%;男性稍低,约为23%。那么,老年人需要的钙含量是否跟一般成年人不一样呢?一般成人钙的推荐摄入量是800mg/天,而老年人的钙需要量要高于此标准。根据《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)》建议,50岁及以上人群每日钙推荐摄入量为1000mg,但不宜超过2000mg。
饮食摄入是最经济、合理的补钙方法
老年人补钙主要有两个途径:一是饮食摄入,二是服用钙剂。而事实上,通过平衡膳食摄取适量的钙是最经济、安全、合理的补钙方法。日常生活中富含钙的食物包括以下几类:
1.牛奶及奶制品:一杯牛奶+酸奶可满足每天一半钙需求
牛奶含钙量普遍可以达到100mg/100ml,每天喝一杯牛奶(250ml)+一杯酸奶(125ml),基本上就满足了近一半的钙需求。
2.豆类及其制品:发酵后营养更丰富
大豆是高蛋白食物,含钙量也很高。特别是发酵后的豆制品,营养更丰富,老年人不妨多吃些豆制品。
3.鱼虾贝等海鲜类:属于高钙食物
虾皮、鱼、海带、可以带骨连壳吃的小鱼小虾也是高钙海产品。比如河虾的钙含量达到325mg/100g。
4.绿叶蔬菜:是钙的中等来源
我们常见的许多绿叶菜就可以做到日常补钙的功能,比如小白菜、油菜、茴香、芹菜、雪里蕻等,其中油菜的钙含量可以达到148mg/100g,算是绿叶蔬菜中钙含量比较高的。
服用钙剂产品可以作为饮食的补充
当从正常膳食中难以获得足量的钙时,应补充适量的钙制剂。
1.有机钙对肠胃刺激性较小,适合老年人
根据溶解度,我们常分为:有机钙和无机钙。其中——
有机钙:如葡萄糖酸钙(钙含量9%)、乳酸钙(钙含量13%)、柠檬酸钙、醋酸钙(钙含量25%)、果糖酸钙等的溶解度较高,溶解的过程中不需要胃酸的参与,对胃肠的刺激性较小。无机钙:如碳酸钙(钙含量40%)、磷酸钙、氯化钙、磷酸钙等溶解度较低,对胃肠的刺激性较大。所以,消化不良的老年人可优先选择有机酸钙产品。糖尿病患者,则不建议选择葡萄糖酸钙,可选择柠檬酸钙。
2.最好餐后服用,前后不喝浓茶、不吃生蔬菜、不喝酒
最好在餐后服用钙片,可以最大限度地减少对消化道的影响,不容易发生胃不舒服或者便秘等问题。服用钙片前后尽量不要喝浓茶、不要喝酒,也不要吃生的蔬菜,这些食物里面含有让钙流失的东西,可以形成草酸钙结晶。
3.少量多次,一次不超过500mg
一次摄入钙含量不宜超过500mg,补得太多利用率反而降低。在大小上,最好选择100mg~300mg的钙片,每天分两三次吃,比如早上一次200mg、晚上一次200mg,不要一次吃太多。
4.选择容易吞咽的细长小钙片等
老人可选择易吞咽的补钙产品,比如细长的小钙片、小粒的咀嚼片、粉状的补钙产品等。