晚报讯 随着疫情管控的放开,做好自我防护至关重要。不少人认为,柚子、西柚、杨桃含有丰富的维生素C,多吃这类水果可以提升免疫力。昨天,市肿瘤医院药剂科主任倪美鑫提醒:目前在口服一些靶向药物的肿瘤患者,基本不建议吃这类水果补充维生素C,否则会影响肝药酶代谢,发生潜在的药物食物相互作用。
“比如肺癌患者在服用吉非替尼、奥希替尼等这一系列‘替尼’类药物时,基本都不建议吃西柚等水果补充维生素C。因为这类靶向药物经过肝药酶代谢,而西柚等水果会影响肝药酶代谢。”倪美鑫强调,维生素C不是万能的,肿瘤患者平时不偏食、正常饮食情况下摄入的量是够的,刻意去补充的意义不大,如果长期每天定时定量口服维生素C片反而会适得其反。
针对一些肿瘤患者害怕被感染,不敢去医院,想延期化疗、免疫、靶向治疗的想法,倪美鑫表示,并不建议延期。除非出现了不能耐受的治疗相关不良反应,这需要肿瘤专科医生评估后决定。即使因为疫情或者其他突发因素,也不建议延期超过一周,否则会影响疗效,使此前的治疗前功尽弃。
对于疫情期间居家口服抗肿瘤药物,倪美鑫建议肿瘤患者不随意更改给药剂量和时机,应做到准确用药,“因为口服抗肿瘤药物的剂量、频次及疗程是通过临床试验反复验证得出的,按时按量按要求服药,才能发挥最佳治疗效果。”如细胞毒药物替吉奥,她建议每日餐后服用;靶向药物阿来替尼、塞瑞替尼均建议随餐服用;靶向药物厄洛替尼建议空腹服用。总之,她建议肿瘤患者按照说明书要求服药,不随意更改。
此外,居家服药期间,如果肿瘤患者出现漏服,不必惊慌,应及时与医师或药师沟通处理。不同药物,补服原则不同。有些药物漏服不可补服,而有些可以补服。比如奥希替尼每日1次给药,若忘记服药,可在12小时内补服;但如果超过12小时,就无需补服,第二天正常服药即可。
记者冯启榕
