◎陈美菊

随着冬季的来临，气温越来越低，对于长期透析的血透患者而言，由于自身免疫力低下，这时候就更容易发生呼吸道感染、心脑血管疾病等，增加了患者死亡率，需要特别关注。

血透患者冬季要注意哪些日常的自我护理呢？

1.注意自我保暖防寒

在冬季寒冷的环境下，血管容易收缩，同时加强心脏的负荷，容易导致血压的升高，所以冬季要注意对心脑血管的保护。血透患者出门要做好保暖措施：戴好口罩、帽子、围巾、手套，穿防滑的鞋子，防止跌倒。同时有内瘘的血透患者一定要注意内瘘侧肢体的保暖，防止温度过低导致血液循环不畅，从而造成内瘘堵塞或狭窄。

2.注意干体重的控制和变化

干体重是指透析后可耐受的最低体重。准确评估干体重，防止过量超滤，每次透析间期体重增加不宜超过干体重的3%~5%。血透患者透析间期体重增加过多容易导致容量超负荷，直接导致患者血压高、心力衰竭，同时导致血液透析治疗时单位时间脱水量增加，引起透析中低血压、心律失常、透析不充分等。长期容量超负荷是血液透析患者死亡的独立危险因素。

3.注意冬季饮食

冬季建议血透患者尽量少吃或不吃咸菜，饮食尽量选择低盐饮食，少喝浓茶和咖啡，优选白开水或薄荷叶泡水饮用。同时，冬季火锅要少吃或不吃，火锅有大量油脂、盐分、钾、磷和嘌呤等，所以血透患者要管住嘴。

4.可以适量运动

血透患者存在不同程度的生活自理或体力活动障碍，运动能改善患者钙磷代谢、营养状态、心理与睡眠状态，防止肌肉萎缩，提高免疫力、心肺功能与透析的充分性。

在冬季可以选择一些室内运动，如保健操、太极拳、瑜伽等，也可以在家里做一些力所能及的家务活，天气晴朗时可以出门散散步、骑单车等。出门请戴好口罩，同时运动过程中避免劳累，量力而行。

5.注意规律作息

血透患者要三餐规律，低盐、低脂、低钾、低磷、优质蛋白饮食，控制饮水量。少熬夜，到点睡觉，提升睡眠质量，睡前可以喝些牛奶或泡脚，保持充沛的精力，做到规律作息、健康生活、充分透析！