21日上午，在南通市第三人民医院骨科一病区，21岁的实习护士小赵正在带教老师的指导下为病人进行护理服务。看着眼前这个充满活力和干劲的姑娘，无论如何也想不到两个月前小赵曾遭遇严重车祸，距离“鬼门关”仅一步之遥。危急关头，南通三院多学科协作，腹腔镜微创、自体血回输、加速康复等先进技术“齐上阵”，助力患者重获新生。

两个月前的一天中午12点多，市三院肝胆外科接到急诊外科电话，一名外伤后迟发性脾破裂患者紧急入院。患者正是该院的实习护士小赵，1小时前遭遇车祸，来院时血压低至90/60mmHg，已处于休克状态，生命悬于一线。

时间就是生命！急诊立刻启动创伤中心抢救机制，迅速开辟绿色通道。肝胆外科值班医生、副主任医师朱任飞第一时间赶赴现场，对患者病情进行了综合评估，认为可采用腹腔镜微创治疗，并向普外科主任、肝胆外科主任吴建军主任医师及时进行了汇报，然后与副主任医师邱烽一起为患者紧急制定了详细的手术方案。

因血库备血送达手术室需要一定的时间，为争分夺秒挽救患者生命，肝胆外科与手术室、麻醉科通力协作，紧急启用自体血液回收机进行自体血液回输，也就是“用自己的血救自己”。术中，医生发现患者腹腔内已出血超过2000ml，脾脏下极还有活动性出血。能否有效控制出血是手术成败的关键，也是难点所在。

依托先进的腹腔镜手术系统，肝胆外科手术团队等采取了先离断脾蒂，再分离脾脏上下极的方法进行“攻坚”。在手术组缜密的操作下，患者破裂的脾脏被完整切除取出，结合利用自体血回收技术，将患者手术中流失的血液收集、过滤、分离、清洗、净化后，再输回患者体内。

从患者入院到手术结束，全过程仅1个多小时，充分体现出南通三院以多学科联合为基础，对急危重症患者极高的抢救效率和极强的救治能力。吴建军介绍，由于脾脏位置血运丰富，毗邻关系复杂，脾蒂动静脉的游离及结扎等处理难度很大，术中精细解剖的同时，还需避免对周边血管、脏器造成损伤，技术难度远远大于传统开腹脾切除术。三院肝胆外科腹腔镜手术团队凭借丰富经验和精湛技术，首先离断脾蒂，再分离脾脏上下极，步步为营、稳扎稳打，仅1个小时不到就出色地完成了这一高难度手术，成功挽救了患者年轻的生命。

在加速康复外科指导下，患者恢复良好，术后第1天即能下地行走，术后第5天即顺利出院。如今，小赵已经重返岗位，在救死扶伤的道路上遵循前辈的脚步继续前行。“这段刻骨铭心的经历不仅让我对生命有了更多感悟，也对医者仁心有了更深刻的体会。”劫后重生的她这样说。

本报通讯员王晨光

本报记者冯启榕