晚报讯 14日早上7点,上海仁济医院肿瘤专家、市一院肿瘤科主任、多学科会诊(MDT)技术委员会主任委员陈东芹带领肿瘤科全体医师和护士长,与肝胆外科、胸外科、介入科、放疗科、影像科、病理科等兄弟科室主任一道,就一名七旬脑梗患者的病情开展多学科会诊。
原来,前不久,72岁的患者徐某因突发意识不清、左侧肢体无力入院,急诊诊断为急性脑梗死,病情危重。更让人揪心的是,患者的检查提示肺部和脑内均有占位。经过市一院神经内科积极治疗,患者脑梗死症状有所改善,但肿瘤原发灶不能明确,病情复杂。为了确保患者下一步的顺利治疗,陈东芹组织了MDT讨论,通过多位与会专家集中讨论,全面分析患者的病情,为患者提供了科学合理的诊断思路及下一步的权威治疗方案。
专家们对患者进行了详细的体格检查,结合病史以及检查报告,展开了面对面的讨论。病理科主任杨其昌建议给患者肿大的淋巴结进行穿刺活检,明确病理诊断后指导下一步治疗;影像科副主任崔磊针对其他部位病灶,考虑患者膀胱增厚是长期尿管留置导致的水肿增厚;介入科主治医师江晓冬表示介入科可以配合肿瘤科对患者肺部结节行穿刺活检;放疗科主任吴迪军也提醒在场的每一名医护人员,肿瘤防治要做到“三早”(早发现、早诊断、早治疗)还任重道远。陈东芹最后进行了总结,并制定了个性化的治疗方案。
此次多学科会诊还涉及直肠肿物合并肺多发转移可能、多次活检未明确诊断的患者张某;肺癌治疗后再次进展的患者黄某某;十二指肠癌手术后为求进一步治疗入院的患者彭某等患者。通过多位专家的MDT讨论,患者及家属对患者的病情得到了进一步了解,也获得了下一步更规范、专业的治疗方案。
记者了解到,在仁济专家陈东芹的牵头下,市一院已开展肿瘤相关MDT讨论102例,为不明原发灶的诊断、疑难病例的治疗等提供了更专业、规范的依据。在搬迁新院后,该院MDT继续于每周二早7点举行,采取和上海仁济医院合作的新模式,同质化运营,由肿瘤科、肝胆外科、胃肠外科、胸外科、介入科、放疗科、影像科、病理科等相关科室的专家齐聚一堂,合力给复杂疑难肿瘤患者制定精准诊疗方案。
记者冯启榕