“我女儿生了个体重5公斤多一点的大胖小子,一家人一开始都挺高兴,白白胖胖的小家伙谁不喜欢?后来,医生说孩子体重超标属于巨大儿,建议我们密切关注小家伙的血糖。没想到,孩子营养过好反倒成了麻烦事!”2月27日下午,家住我市崇川区新桥新村的王阿姨夫妇,对记者说起此事连连叹气。
前不久,国家卫生健康委办公厅印发《儿童青少年生长迟缓食养指南(2023年版)》,对未成年人饮食予以规范性指导。其中,产前合理膳食、平衡营养的指导意见引发社会各方关注。
王阿姨说,妇幼保健院新生儿科的医生建议每次给孩子喂奶之前测一次血糖,每天监测不低于3次;如果确认孩子有低血糖现象,就要尽早开奶,同时,也可以考虑辅助喂食葡萄糖。
“我家的小胖墩儿也让人操心!体育课别人家的小朋友跑一百米没有什么感觉,我家孩子跑了十来米就气喘吁吁。这一次,我下定决心要帮助小家伙减肥,坚决不再让他碰煎炸食物,零食也坚决限量供应……”家住学田新村的苏敏女士,说起上六年级的儿子也是“一个头两个大”。
另一方面,记者了解到也有一些孩子在成长期出现体重增长缓慢、体形消瘦等情况,市第一人民医院一名儿科医生指出,这可能与婴儿时期辅食添加不恰当,长期饮食习惯不佳、挑食、偏食有关。
专家提醒孕妇要科学饮食
《指南》以食养为基础,依据现代营养学理论和相关证据,以及我国传统中医的理念和调养方案,提出儿童青少年生长迟缓食养基本原则和食谱示例。
什么是生长迟缓?《指南》明确定义:由于膳食的蛋白质或能量、维生素、矿物质摄入不足等原因,导致身高低于筛查标准的年龄别身高界值范围,属长期性营养不良。生长迟缓影响儿童青少年期的体格和智力发育,会导致体能下降、学习表现不佳等,严重时容易导致腹泻、肺炎等疾病,增加感染性疾病发病率和死亡率。
2月27日下午,南通市妇幼保健院儿童保健科副主任徐小晶告诉记者:“在南通生长发育迟缓的病因除了饮食习惯问题外,还有很多孩子存在代谢性疾病和基因问题,对于代谢性疾病目前南通各大妇产类医疗机构均普及开展遗传代谢病筛查,对于发现的问题均可及早干预,让儿童回归正常。”
徐小晶说,一些孕妇营养补充容易超标,导致出生时体重超过4公斤的巨大儿数量越来越多。
“巨大儿出生后极易出现低血糖,如果不进行早期干预,会造成脑神经损伤,因此我们院的儿童保健科会根据巨大儿的血糖指标进行相应的医疗管理。”徐小晶解释。
徐小晶提醒,要避免巨大儿的出现,孕妇的孕期管理极为重要。“一些孕妇不愿意出门走动,成天躺在床上刷手机,这种习惯很不健康,孕期一定要适量适度运动,改掉重油重盐的个人习惯,少食烧烤、火锅类食物;再有,要保持健康良好的心理状态。”徐小晶为孕妇们支招献策。
针对不健康饮食“下刀”
“补钙可以帮孩子长高吗?”这是很多的妈妈们都会关心的问题。
“其实,这是个误区,补钙补充的是骨骼的硬度,还要有VD、VK等多种元素的参与,而长高是需要长骨的增长,为了长高盲目补钙反而会引发一些健康问题……”这是南通大学附属医院儿科主任医师蔡晋发在抖音上的“专家解读”。
类似的一条条科普宣传,蔡晋为广大网友娓娓道来、如数家珍。蔡晋俨然已经是一个坐拥1.4万粉丝的抖音达人。
“很多人误认为高血压、冠心病、糖尿病等是‘老年病’,其实不然。”2月27日下午,蔡晋在接受记者采访时表示,“青少年甚至儿童所患高血压和糖尿病其实一点也不少见。以糖尿病为例,我的微信里已建立起两个群,其中就有不少低龄患者。接诊的肥胖症患者我也建了一个群,其中,周一刚刚出院的一个11岁女生,体重曾超过100公斤;另一个17岁的男生,体重超过130多公斤。目前,这些未成年患者正在积极进行治疗,当然这也是一个漫长的过程,因为最终真正意义上减肥成功的概率只有60%。要防止包括未成年人在内的肥胖症,除了基因因素外,关键是要做到健康饮食,还有保持健康的生活方式。”
国家出台《指南》正是针对未成年人的一些不科学、不健康饮食“下刀”,予以明确的规范和指引。
“很多家长常常觉得孩子胖点没关系,长大后体重会慢慢降下来。其实事情并没有这么简单,体重超重、肥胖也是营养不良的一种,危害不小,家长对此务必警惕。”市第一人民医院一名儿科医生对此予以提醒,“《指南》强调保持食物多样。儿童青少年正处于生长发育重要阶段,应保证一日三餐、定时定量、饮食规律。南通人饮食特点较为清淡,菜品讲究清、鲜、嫩、爽,在《指南》中,东南片区的膳食模式被称为‘东方健康膳食模式’,因此,家长们可充分利用南通膳食特点,增加谷薯类、蔬菜水果和豆类等食物摄入量。”
本报记者周朝晖 本报见习记者张园
本报实习生韩语欣
