前不久,因为牙疼不止,81岁的李大爷前往医院就诊,结果竟然查出了“潜伏”已久前列腺癌,并且正是这个病导致了老人的牙疼。
据南通市肿瘤医院头颈外科接诊医生韩靓介绍,在给李大爷检查时发现他的右侧下牙龈有一肿物,表面还有溃疡,于是在局麻下取了活检,并且给他安排了下颌骨的磁共振检查。由于磁共振的声音较大,李大爷不能耐受,就改为骨扫描检查。让人意想不到的是,骨扫描结果提示李大爷有全身多发的骨转移。当务之急是追查骨转移的来源,于是韩靓给老人开具了与肿瘤相关指标检查,结果同样出人意料:李大爷的前列腺特异性抗原竟达到了908ng/ml(正常值不超过4ng/ml)!韩靓郑重建议李大爷转至泌尿外科就诊。
“牙疼怎么会跟泌尿外科有关系呢?”李大爷找到了市肿瘤医院副院长、泌尿外科主任王小林,得到同样的答复——牙疼确实是前列腺问题引起的。王小林安排李大爷做前列腺磁共振检查,结果提示:前列腺癌伴精囊受侵,两侧髂血管旁多发淋巴结转移。此时,病理结果显示:上皮样细胞浸润性生长,倾向为癌。随后,病理科专家尹海兵详细询问李大爷相关病史后结合HE形态及免疫组化标记——最终认定李大爷的牙龈肿物病理诊断为前列腺癌转移。至此,牙疼“元凶”终于浮出水面,李大爷的治疗也有了正确的方向。
本报通讯员吾苑 本报记者冯启榕
