9月1日，《江苏省基层卫生条例》正式施行。作为在全国省级层面率先开展的基层卫生立法，此次立法针对基层卫生机构招人难、留人难以及留住病人难作出诸多规定，有望为基层留住更多健康“守门人”。今年7月3日，我市出台了《南通市基层医疗卫生服务能力提升三年行动方案（2023—2025年）》（以下简称《方案》），涵盖完善服务体系、加强队伍建设、提升服务能力、提升公卫质效、优化服务模式五部分28条，为推动我市基层医疗卫生高质量发展提供了明确的行动指南。那么，目前在南通的基层医院招募人才的情况如何？南通基层卫健部门又采取了怎样的举措吸纳人才？人才引进对于南通基层医院的影响以及患者的就医获得感又是怎样的？

“能够有这么优秀的医生为我看眼病，而且还让我恢复得这么好,我真是太幸运了！”家住启东市惠萍镇同北村77岁的沈老汉，因为眼疾已有5年多看不清东西了，原本打算就这样生活下去的他，因得到启东市人民医院眼科主任李光辉博士参与的“启东博爱光明行”项目支持得以治疗，终于重见天日。截至目前，李光辉博士团队已在启东市各村镇筛查了19000多名市民，达到了早期检查、早期诊断、早期治疗的目的。

“沉入基层，走进乡村，用专业知识为老百姓解决实际困难。”李光辉博士表示，“下一步我们将加大眼病筛查力度，抓住黄金治疗期，为一批即将致盲的患者留住光明。”

2020年，李光辉博士成为启东市人民医院引进的首位全日制博士。他曾在香港中文大学眼科医院和哈佛大学从事眼科临床及科研工作，在美国新泽西医科大学开展博士后研究工作，获得过省级眼科工作突出贡献奖、省级优秀眼科医师奖，造福了无数眼病患者。

“冲着李博士的医术和名望，南通周边城市有不少眼疾患者纷纷慕名而来，这也成为患者选择到我们这样的基层医院来就医的重要原因。”启东市人民医院党委书记、院长樊健告诉记者。

如果说李光辉博士的加入是启东市人民医院高端人才引进的发端，接下来清华大学、协和医学院皮肤与性病学专业张青松博士、南京大学内分泌专业倪文煜博士的加入，则为医院的进一步发展和整体提升注入了更强的动力。此外，医院培养的在读博士王鹏飞、葛颖超、戴玲颖等三人也即将完成学业，回到自己的岗位。

值得一提的是，2022年，倪文煜获评“江苏省双创博士”，医院专门为她对接了通大附院科技处，进行“五对一”国家自然科学基金申报专题培训，为其成为南通大学博士后做好了各项服务工作。

“选择回到家乡工作，还得到了医院各方对我的全力支持，为我的发展提供了最优质、最广阔的发展平台，这让我坚定了在工作和科研探索方面的信心。”倪文煜博士在接受采访时表示，“我将在科室领导的指导和帮助下，活跃整个科室团队的学术研究氛围，共同努力打造省、市级重点学科，为更多的基层老百姓做好服务。”

让人才选择留在基层就业

“基层卫生机构招人难首先难在医疗卫生人才的培养周期比较长。一名临床医师能够上岗工作，至少需要8年的培养——5年的本科学习加3年的规范化培训。其次，医学生特别是临床医学、影像学、麻醉学等紧缺专业人才生源不足。另外，由于各地纷纷出台人才政策，人才争抢形势严峻，这些原因导致我们一度连续多年招聘不到所需人才。”启东市卫健委人事科负责人施慧告诉记者。

“2021年，我通过启东市卫健委‘县管乡用’人员公开招聘，进入启东市第七人民医院锻炼，让我的职业获得感和幸福感不断提升，觉得离自己的梦想更近了。”毕业于安徽省蚌埠医学院的硕士研究生浦龙健告诉记者。

据悉，在启东市实施的“县管乡用”政策，通过建立人才统一管理模式、提高工资待遇水平、打通基层人才上升通道三项措施进一步增加了基层岗位的吸引力。同时，启东市还创新实施了基层医疗卫生机构编制管理机制，建立了医疗卫生人才“下沉、流动、共享”的用人机制，让基层医疗卫生人才“招得来”“留得住”“干得好”。

“该政策实施以来，基层岗位报名和录用人数不断增加，为实现卫生人才队伍可持续发展，推动更多人才流向基层、服务基层、扎根基层提供了有力保证。”施慧介绍说。

然而，人员编制偏紧导致的人员严重不足等问题在基层医疗机构也表现得十分明显。以通州区为例，到2022年年末，24家基层医疗单位基层卫技人员1411名，其中医生753名、护士380名、其他专业人员278名。目前，每千名常住人口拥有医生2.61人，与省定标准3.9人目标值差距较大。根据医疗机构建设规范，医院病床与工作人员之比，每床配备卫生技术人员数、每床配备护士数等最低编制要求，绝大部分基层医院达不到。

让人才更愿在基层服务群众

“作为一个入职医院不久的新人，为了让我更好地开展科研工作，医院领导特地为我腾出了一个空间作为独立工作室，让我能够静心思考课题，撰写相关研究文章，这让我尤为感动。”倪文煜博士动情地说。“感谢医院给予了我这么好的平台，我将继续发挥自己的聪明才干为启东医疗作贡献，努力申报国家青年基金项目、国家自然科学基金项目。”

“基层医疗机构想要‘拴心留人’其实涉及方方面面，我们医院在留住人才的过程中采用了感情留人、政策留人、薪酬留人、配套留人、生活留人的‘组合拳’，这才能让他们能够安心地留在基层，更好地服务群众。”樊健向记者透露。由此可见，让人才更愿意留在基层服务群众已经成为各家医疗机构的普遍共识。

然而，在采访中记者还了解到，因为基层医疗机构经历了十年的产权制度改革，许多卫生院没有及时补充卫技人才，从而导致人才断层。转为政府公办后，即使新招聘到人员，成长也还有一个较长的过程。基层医疗机构特别是乡镇卫生院卫技队伍年龄结构、专业结构比例不尽合理，已成为基层卫技人才队伍建设亟待解决的问题。此外，乡镇卫生院、社区卫生服务中心医务人员绝大部分本科学历人员都是通过在职进修取得的，全日制本科学历较少。专业知识水平普遍不高，接受新知识的能力差，知识结构、职称结构、业务水平、健康理念等越来越不能适应时代发展的需要，这些都是基层医疗机构暴露出来的相关问题。

“围绕《方案》，我们提出了完善队伍建设长效机制、加大人员培养引进力度、提升人员待遇保障水平、强化基层卫生队伍建设这四方面的有力举措，坚持在人才‘引、育、用、留’上做实文章，在人才供给方面不断为基层提供有力保障。”南通市卫健委主任张兵表示。本报记者李波