导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍……脑卒中,俗称“中风”,是一种严重影响患者生活质量,给家庭和社会造成巨大负担的急性脑血管疾病。
10月29日是世界卒中日,今年我国确定的主题为“卒中识别早,救治效果好”。什么是脑卒中?发病前有哪些症状?如果突发脑卒中正确做法是什么?怎样预防发生或复发?针对公众关心的问题,医学专家给出健康指引。
警惕脑卒中发病年轻化趋势
根据国家卫生健康委发布的2023年世界卒中日宣传要点,脑卒中是由于脑部血管突然破裂引起出血,或因血管阻塞导致血液不能流入大脑引起缺血的一种疾病。脑卒中具有发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高及经济负担高的“五高”特点,是威胁我国国民健康的主要疾病之一。
北京大学人民医院神经内科主任刘尊敬介绍,脑卒中分为脑出血和脑梗死两大类,前者为出血性,后者则由于血管堵塞引起。两者虽然症状相似,但在临床上仍有差异需要医生着重分辨。
根据《中国脑卒中防治报告(2023)》,我国40岁及以上人群脑卒中现患人数达1242万。“我们在临床上观察到脑卒中发病有一定年轻化趋势。”刘尊敬表示,目前在门诊接诊时甚至能遇到20至30岁年龄段就得了脑血管疾病的患者,且并不是因为血管畸形或发育问题,而是因为动脉硬化。
为何会出现这种情况?专家认为,可能是脑卒中整体危险因素年轻化导致,也就是高血压、糖尿病等慢性病患病年龄段前移,导致脑梗死或出血的年龄段也有所前移。
牢记“120”口诀,识别突发脑卒中
“脑卒中发病后,病人容易突然出现口角歪斜、单侧肢体麻木无力、讲话不清楚、喝水有困难等症状。”刘尊敬说,一旦出现上述症状,哪怕症状较轻,也不要抱有侥幸心理,必须尽快到医院救治。
同时,公众可根据国家卫生健康委发布的“中风120”口诀识别脑卒中早期症状。其中,“1”代表“看到一张不对称的脸”;“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”;“0”代表“聆(零)听讲话是否清晰”。
“及时发现脑卒中的早期症状极其重要,越早发现,越早治疗,效果也就越好。”国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院神经内科主任李淑娟介绍,患者在发病后要立即拨打120,并通过“卒中地图”小程序功能找到距离最近的有卒中急救能力的卒中中心医院,可以立刻进入卒中急救绿色通道,及时得到规范的治疗,可增加恢复的机会,改善生活质量。
脑卒中重在预防,防在日常
“高血压、血脂异常、糖尿病,以及生活饮食习惯与中风的发生关系密切,吸烟、饮酒、缺乏体育锻炼等生活习惯,都已被证实是导致中风的危险因素。”刘尊敬表示,脑卒中可防可治,重在预防,防在日常,要提升以预防为主的健康意识。
李淑娟建议,预防脑卒中要坚持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,并主动自我筛查高危因素,积极治疗相关疾病,如心肌梗死、房颤、心力衰竭等。
“有高血压、糖尿病等相关疾病患者应在日常生活中特别重视预防脑卒中。”李淑娟说,要控制血压,坚持服用降压药物;控制胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白,坚持服用降血脂药物;糖尿病患者和高危人群应积极控制血糖;房颤或有其他心脏疾病者应控制心脏病相关危险因素。
新华社记者 顾天成