冬日暖阳,细细洒落在开心玩耍的浩浩(化名)身上。看着眼前咿呀学语、天真活泼的浩浩,想起前日带他到南通市第一人民医院就诊的经历,浩浩的父母仍心有余悸。
“快给我孩子看看,他好像吞了一枚戒指!”13日上午,浩浩的妈妈抱着孩子直奔市一院急诊大厅就诊。在了解来龙去脉后,分诊护士随即安排患儿就诊,医生一边安抚焦急的父母,一边对浩浩进行初步判断,面无发绀,呼吸均匀,首先排除了堵住气管的可能,但想要了解情况还要进行CT检查。检查结果显示,这枚“定时炸弹”已经滑落到浩浩的胃腔内。
收治入院、刻不容缓!市一院儿内科主任、主任医师宋磊迅速召集消化内科和麻醉科进行多学科会诊,一边讨论手术方案,一边联系开辟绿色通道,通知手术室即刻进行术前准备。
在充分评估了浩浩的身体状况后,麻醉科宋杰团队决定采用保留自主呼吸的全凭静脉麻醉方式来让浩浩迅速地进入一种“无痛的深睡状态”。保留自主呼吸静脉麻醉的优势在于麻醉药物用量少,术后代谢快、苏醒快,而且不需要气管插管,是婴幼儿食管异物取出手术较为理想的麻醉方式,但对医生的技术、麻醉等团队的默契配合有较高的要求。
一切准备就绪,浩浩被送入手术室。麻醉科主治医师徐建林一套熟练的操作,精准计算剂量,缓慢推入药物,浩浩很快进入甜甜的梦乡。只见消化内科副主任医师沈美琴动作轻柔,娴熟地将胃镜送入浩浩的口中。很快,在胃镜的指引下,戒指找到了,它正牢牢地卡在宝宝的幽门附近。在内镜助手的默契配合下,沈美琴一击即中,精准夹住了戒指,并迅速将戒指从患儿口中拔出,整个过程一气呵成,不到2分钟。最终经检查,浩浩胃肠黏膜未受到损伤,在院观察一天后,已顺利出院。
此次的快速精准救治,不仅是对多学科团队技术和配合协作的考验,更是市一院完善的应急机制和综合救治能力的体现。从入院到手术,从组织多学科会诊到高效制订专业应对方案,环环相扣、紧密衔接,为生命开辟了一条通畅的绿色通道!
孙晓 季敬业