晚报讯 “孩子总是坐没坐相，站没站相，反复提醒，可就是不改。”不少家长和医生抱怨，远远望去，孩子隐约有高低肩，背部歪歪扭扭不对称，平时总喊背酸脖子疼，究竟是学习太累还是另有隐情？南通市妇幼保健院儿童保健科提醒：若孩子出现类似情况，可能是脊柱侧弯惹的祸。

儿童脊柱侧弯（也称脊柱侧凸），是脊柱和躯干的非对称性改变所呈现的复杂三维畸形，伴有椎体周围结构和生物力学的改变，包括冠状面、矢状面和螺旋方向上的多维异常，且通常以冠状面侧向弯曲为最明显表现，主要发生在儿童和青少年时期。3岁~17岁的儿童和青少年群体是脊柱侧凸筛查的重点人群，且受到生长速度、自我调整、肥胖以及儿童不能准确表达等因素的影响，3岁~10岁儿童的脊柱侧弯起病更加隐匿，较11岁~17岁青少年的脊柱侧弯更难发现。

儿童和青少年脊柱侧凸的管理通常遵循“预防大于治疗”的原则，特别是在骨骼还在发育的情况下。早期识别脊柱侧弯可以更有效地控制侧弯的进展，减少迁延进展后的治疗复杂性。在侧弯发病初期给予保守疗法干预，如定期的体育运动锻炼、物理治疗、脊柱矫正治疗和矫形器的使用等，是早期控制儿童脊柱侧弯进展的首选方案。只有在曲度严重且无法通过保守疗法控制时，才会考虑手术治疗。因此，家长朋友们应当在孩子3岁到10岁就注意关注儿童的脊柱健康问题，以免迁延成为严重的脊柱侧弯。

据了解，目前临床上脊柱侧弯通过后前位脊柱X线片进行诊断，且通常以Cobb角>10°为诊断标准。根据侧凸的位置、程度、患者发育状况和病因学等，可以将侧凸进一步分类和分型。日常生活中，家长也可以依据指导为孩子进行居家检测。尽管居家自查自检不能代替专业的医疗诊断，但仍可以帮助父母或监护人尽早发现儿童是否有脊柱侧弯的迹象。

市妇幼保健院儿童保健科提醒，如果在居家自查自检中发现了任何可疑迹象，建议尽快咨询医生，以获取专业的评估和诊断。一般而言，年龄越小、Cobb角越小，保守治疗的效果越明显，所以儿童脊柱侧弯的早发现、早治疗至关重要。

通讯员葛向阳

见习记者朱颖亮

疾病防治