小李今年30岁,平时喜欢泡健身房。春节假期,随着贾玲导演的影片《热辣滚烫》的热映,小李的健身热情更为高涨,每天都要在健身房待两个小时以上。某天他做完200多个俯卧撑之后,双下肢肌肉酸痛到不行,还伴有头晕、乏力、恶心等症状,当天晚上更是出现了酱油色的小便……
到医院一查,医生告诉他这是横纹肌溶解症。怎么做运动还做出了问题?南通市中医院肾病科副主任、主任中医师薛莉提醒,这个病症并不罕见,近些年,国内外对运动后横纹肌溶解症的报道更是屡见不鲜。对于喜爱健身运动的人来说,尤其是一些年轻人,已不满足于常规强度的体育锻炼,但他们中的很多人却不知道,过度锻炼可能导致横纹肌溶解症。
横纹肌溶解症是因为包裹肌纤维的细胞膜破损,细胞中的物质被释放到血液中,再通过血液循环堵塞肾小管,导致肾衰竭、心律失常、代谢紊乱,甚至猝死。横纹肌溶解症的诱因多样,包括过度运动、中暑、高热、感染、酗酒、外伤挤压、服用某些降血脂药等。还有报道称食用小龙虾也会引起横纹肌溶解症;另外还有如蜂蜇、毒蛇咬伤等较少见的情形。
横纹肌溶解症早期典型“三联征”包括肌痛、肌无力、浓茶色尿(可乐尿,可为首发症状),甚至出现头晕、恶心、呕吐、意识模糊等症状。横纹肌溶解综合征治疗的关键在于早发现、早诊断、早治疗,积极去除诱因,如果出现肌肉严重酸痛,建议暂停锻炼,好好休息,同时大量饮水。
如果休息数天仍不好转,或发现小便呈酱油色、尿量减少,甚至无尿,就要马上到正规医院做检查。薛莉建议:1.避免高温高湿环境锻炼,保持通风;2.适度锻炼,量力而行,运动期间脱水是横纹肌溶解的诱因,所以一定要充分补水,少量多次饮水;3.避免酗酒,防止意外;4.服用可能引起横纹肌溶解症的药物时,定期去医院监测生化指标;5.避免外伤压迫;6.一旦怀疑自己存在横纹肌溶解症,应尽早就医。
薛莉 汤蕾