“鼠标手”学名“腕管综合征”，又称为迟发性正中神经麻痹，属于“累积性创伤失调”症，好发于30~50岁年龄段的办公室女性，是指人体的正中神经进入手掌部的经络中，受到压迫后产生的食指、中指疼痛、麻木和拇指肌肉无力感等症候。凡是挤压或缩小腕管容量的任何原因都可压迫正中神经而引起腕管综合征。木工、屠夫、厨工、程序员等需要长期腕部用力的职业人群发病多见。

对腕管综合征的诊断通常以临床症状和体征为主，电生理检查作为重要的客观检查，超声与核磁作为辅助参考，根据患者情况进行选择。但亦可通过两种特殊检查方法，简单自测：第一，使用叩诊锤或手指，在腕韧带近侧缘处轻叩正中神经部位。当拇指、食指、中指及环指桡侧一半的掌侧有放射性疼痛时，可能就是腕管综合征。第二，屈肘、前臂上举，双腕同时屈曲90°。当拇指、食指、中指和无名指外侧，持续出现疼痛、麻木、灼烧等感觉时，可能就是腕管综合征。

腕管综合征的治疗关键在于解除正中神经的压迫，分非手术治疗和手术治疗两大类。

非手术包括：第一，休息和制动。减少腕部活动，或可通过腕部支具固定，减少腕关节重复的屈伸及旋转活动，从而减轻肿胀和炎症。第二，药物治疗。口服非甾体抗炎药、神经营养药物，减轻局部水肿，消炎止痛，营养神经。第三，注射治疗。腕管内注射类固醇激素、普鲁卡因等，可使腕管内组织水肿减轻，神经充血水肿减少，缓解症状。第四，物理因子治疗。镇痛解痉，改善局部血液循环，增强组织营养和代谢，如超声波治疗、超短波治疗、中频电疗、冲击波治疗等。第五，运动疗法。腕部肌腱和神经滑动训练：肌腱的滑动训练可起到有效降低腕管内的压力、减少腕管内的水肿和粘连、扩大腕横韧带正中神经之间的纵向接触面积等作用。第六，针灸、小针刀、中药熏蒸等传统疗法。此外，对于保守治疗无效的患者，手术治疗可能是一个必要的选择。

南通大学附属医院康复医学中心提醒，积极预防才是王道。保护手腕：避免腕部过度用力，减少腕关节过度屈伸。劳累时及时休息。手腕保健操：手腕中立位，握拳、伸指、手腕背伸、前部旋后。每组3~5次，每天3组。原发疾病治疗：肥胖、糖尿病、风湿性关节炎患者易发腕管综合征，患者需积极治疗原发疾病。 邵勇林 汤蕾