晚报讯 “赵主任真有本事，之前反反复复地呕血黑便，现在手术效果很好，我们全家终于能放心了！”近日，回想起近两年几次呕血的惊险经历，患者孙女士仍心有余悸。

61岁的孙女士是一名多年胆汁性肝硬化患者，因反复呕血多次在当地医院住院治疗。两周前，患者又因短时间内突发大量呕血再次被家人紧急送至当地医院。输血治疗后，患者却再次大量呕血，出血量近1000ml，被紧急送往通大附院抢救。入院时，她的血红蛋白仅为47g/L，血压80/40mmHg，心率高达118次/分，已引起失血性休克。如果不及时治疗，患者生命危在旦夕。一场“快”且“行之有效”的急诊救治蓄势待发。

消化内科、介入与血管外科等科室专家第一时间赶到急诊医学中心抢救室会诊，为患者详细检查，确定救治方案，并立即对患者予以输血、补液、抗休克、泵注生长抑素、抑酸护胃等紧急处理，消化内镜中心为患者实施食管胃底静脉曲张组织胶注射术止血，患者生命体征逐渐稳定。

但仅临时解决急诊出血的问题，对于child B级患者来说，不解决肝硬化门静脉高压这个根本问题，患者后续还会再次大出血，甚至可能危及生命。介入与血管外科主任、主任医师赵辉教授团队讨论为患者行经颈静脉肝内门腔静脉分流术（TIPS）。

“TIPS手术被业内誉为介入手术中‘皇冠上的明珠’，是‘人体内都江堰工程’。采用微创介入方法，在肝内门静脉和肝静脉内植入VIATORR支架，建立分流通道，分流部分门静脉血流直接到下腔静脉，降低肝脏门静脉压力，大大降低再出血可能性。手术切口小、患者恢复快。但是该手术风险高，患者围手术期的评估非常重要，对医疗团队技术水平要求高。”赵辉介绍。

经过和患者家属的充分沟通，赵辉团队用最快的速度完善好各项术前准备工作。手术开始，穿刺、造影、建立分流道、放支架……各个环节环环相扣、细致入微。经过一个半小时的紧急“营救”，团队成功打通患者肝静脉与门静脉之间的“隧道”，给予肝内置入覆膜支架，最终这一高难度介入手术取得成功。术后仅3天，患者就康复出院。

记者李波 通讯员吴丹丹