第A13版:健康周刊

久坐不利于健康 警惕坐骨神经痛

疾病防治

现代打工人,经常一坐就是一整天,久而久之就会出现各种各样的疼痛,例如,腰椎间盘突出、视力下降、腱鞘炎等。而有一种疼,会从一侧或双侧臀部至腿上甚至延伸到脚上,带来一阵阵的窜痛感,轻则腰酸背痛,重则连走路都有困难。这就很有可能是坐骨神经痛。

提到坐骨神经,你可千万不要小瞧它。它是全身最长、最粗的神经,纵贯整个下肢,由第4、5腰神经和第1、2、3骶神经前支发出,五根神经根聚在一起形成左右坐骨神经。它穿过我们的臀部和大腿后部,然后从膝盖后部(腘窝)分开,进入胫神经和腓神经,再到达小腿、胫骨和足部。

虽然坐骨神经痛听起来不是什么大病,但只有得过的人才知道,当坐骨神经痛发作时会有多难受。患者从腰部沿着骶尾部、臀部、大腿后侧到小腿的后外侧,再到足跟、足背部,这些地方都可能呈现出一种放射性疼痛,可能还会伴有时不时的麻木感。每到夜晚疼痛最为明显,甚至会导致患者不能入睡或者入睡后疼醒。

坐骨神经痛的最直接致病因素,就是久坐。除了上班、上学外,长时间窝在沙发里看手机、玩游戏,都有可能导致坐骨神经痛。专业一点来说,坐骨神经痛的发病机制与神经根及其感觉神经节的受压有关,也与局部炎症因子浸润有关。

大多数情况下,坐骨神经痛能够在不经治疗的情况下自然消退。由于坐骨神经痛有超过90%的患者是由腰椎间盘突出引起的,因此坐骨神经痛的临床治疗也更多参考腰椎间盘突出的治疗方法。

姑息治疗是急性发作期的必需疗法。卧床休息对缓解疼痛、减轻神经牵拉或压迫效果明显。平时也可加强腰背肌锻炼及增加核心肌群的力量强度,可维持脊柱稳定性,防止疾病加重、延缓进展。

按照医嘱进行药物治疗也很有必要。止痛药可以缓解疼痛,而短期内小剂量激素也可以缓解神经根部的炎症和水肿,减轻压迫。中药可选用行气活血、温经散寒、通络止痛等方剂辨证施治。还可以结合针灸或小针刀、按摩等方式活血、通络、止痛。

重症患者可能需要手术治疗。据了解,约有70%的坐骨神经痛患者在3个月后症状开始消退,但是如果疼痛严重、难以耐受,也可选择各种脊柱内镜微创或经皮技术处理破裂、突出的椎间盘,从而减轻神经压迫。 仲宣 朱颖亮

2024-07-25 疾病防治 2 2 江海晚报 content_179758.html 1 3 久坐不利于健康 警惕坐骨神经痛 /enpproperty-->