晚报讯 家住海门的陈女士(化名)最近几乎生活在失明的恐惧中,过去的3个月里,她的左眼不断突出,看东西越来越模糊……
经当地医院检查后发现,陈女士的左眼后有个快和眼球一般大的肿瘤,这就是她快要失明的元凶。
经过多方打听,陈女士了解到南通一院眼科曾有多个相关病例的成功诊疗经验,于是她怀着希望来到眼科主任王勇的眼眶专病门诊。
陈女士的眼眶磁共振及增强检查报告显示,她的左眼眶肌锥内有一枚约2.3×1.7cm的肿块,考虑是海绵状血管瘤,目前已经压迫到了视神经和外直肌,如果不立即进行手术治疗,很有可能导致眼球无法转动,左眼即将失明。
然而,这枚肿瘤无论是大小和生长位置都十分棘手。它生长在眼球的正后方,位置非常靠后,留给医生的手术操作空间极小,手术过程中稍有不慎就会损伤视神经及血管,导致无法控制的出血和暴盲。得知手术风险后,陈女士依然很坚定:“王主任,我相信你们!不做手术,后果也是瞎;做手术的话,我还有康复机会。”
在医务处组织下,王勇立即召集MDT多学科会诊,并邀请上海交通大学附属第九人民医院眼科邓远教授指导,一起制订手术方案。
考虑到陈女士才42岁,无论是形象还是视力,对今后的生活都十分重要,手术团队一致决定采用结膜切口的术式。相对于皮肤切口,结膜切口不会留下瘢痕,更能满足患者对术后美观的需求。但同时手术难度也会更大,要求手术医生即使闭着眼睛都能知道血管、神经在哪里。
手术当天,邓远团队和王勇团队联合为陈女士实施了开眶取瘤手术。术中,手术团队的每一步操作都细致入微,时刻注意对视神经的保护,从结膜入路,仔细分离周围组织,最终成功分离肿物,并完整取出。
术后,陈女士左眼视力恢复明显,面部外观明显改善,也没有留下疤痕,“我不说,没人看得出我眼睛动了手术!”陈女士开心地笑了。
通讯员益轩 记者朱颖亮
