国家卫生健康委发布的《成人高尿酸血症与痛风食养指南（2024年版）》（以下简称《指南》）提到，果糖可诱发代谢异常，并引起胰岛素抵抗，具有潜在诱发尿酸水平升高的作用，应限制果糖含量较高的食品，如含糖饮料、鲜榨果汁、果葡糖浆、果脯蜜饯等。

“限制摄入果糖并不是不能吃水果，而是尽可能选择嘌呤、果糖及葡萄糖含量较低，维C和钾离子含量较高的水果。”周灵丽介绍，樱桃、石榴、柠檬、橙子等都是不错的选择，而椰子、牛油果、桂圆这类嘌呤和果糖含量较高的水果则要限制食用。

《指南》中也提到，尽管水果中含有果糖，但水果中的维生素C、黄酮、多酚、钾、膳食纤维等营养成分可改变果糖对尿酸的影响作用，因此水果的摄入量与痛风无显著相关性。建议每天水果摄入量为200克到350克。

而面对网上一些自媒体宣称的“等痛风发作再治疗”“越多运动越不容易尿酸高”“素食可降尿酸”等认知误区，采访中，专家也给出建议。

“治疗高尿酸血症、痛风等相关疾病并非一日之功。需要长时间的生活方式改变和相关药物控制。”姜冬青说。

“控制尿酸最主要的环节就是饮食。”周灵丽提醒，在均衡饮食的基础上，食材选择要注意嘌呤含量。“常见的低嘌呤食物有米面、乳类、鸡鸭蛋、蔬菜、坚果等。高嘌呤食物包括动物内脏、虾蟹、海鲜浓汤、菌类、海藻类、豆制品等，高尿酸血症患者应该限制食用高嘌呤食物。”

选用科学的手法对食物进行烹饪也可以有效控制尿酸。于大红建议，在烹饪肉类食物时，可先用热水将肉焯一下或完全煮熟，然后弃汤再烹调，这样能使肉中的嘌呤含量减少50%以上。饮食搭配方面，宋燕建议可以参考地中海膳食和DASH膳食，前者注重全谷物和坚果补充，后者强调低脂乳制品搭配。

多喝水总是有好处的。于大红表示，人体内尿酸有三分之二可随尿液排出，因此多饮水可促进尿酸排泄。每日应规律饮水2000毫升到2500毫升，优先选用矿泉水或白开水。“适当喝一些碱性液体也可促进尿酸的排出，淡茶、无糖咖啡及苏打水都是很好的选择，但应避免过量饮用浓茶、浓咖啡等。”

“适当的运动可以改善身体健康和代谢。”周灵丽建议，每日20~30分钟即可，强度不宜过大。“关节已存在尿酸结晶者需避免剧烈运动，以防出现急性炎症。”姜冬青补充道。

专家表示，尿酸管理是贯穿终身的健康课题，需要患者对高尿酸血症及其引发的相关疾病建立正确的认知。唯有饮食、运动、生活习惯的系统调节，才能实现人体代谢平衡的持久维系，达到辅助控制疾病发生发展、逐步改善体质的目的。

据《光明日报》