本报讯 （记者冯启榕）5月18日，患有结肠癌的陆大爷在南通瑞慈医院接受了多学科会诊，不日即将手术。对此，老人一家感激不尽。原来，老人在没有任何肠道症状的情况下就发现了结肠癌，做到了早发现、早诊断、早治疗。而这一切多亏了该院呼吸科医生多看了一眼陆大爷的血液检查报告单。

70岁的陆大爷家住通州区姜灶镇，平时有高血压和糖尿病，1个月前出现咳嗽、咳痰症状，不发热，也没当回事。4月22日，陆大爷在活动后明显感到胸闷气急，到当地卫生院输液后未见明显好转。4月23日，他来到瑞慈医院呼吸科住院治疗，胸部CT检查提示：陆大爷的左肺上叶占位，左肺上叶前段见直径约42mm团片状高密度影，形态不规则，其内密度不均匀，可见支气管影，周围见斑片状高密度影。

为了弄清楚左肺占位的性质，接诊医生孟醒建议陆大爷又查了胸部增强CT。4月25日，胸部增强CT检查提示：老人的左肺上叶占位，考虑肺脓肿。“虽然增强CT考虑为肺脓肿，但是我们仍然不是很放心，建议陆大爷再做肺穿刺活检，陆大爷想了想，还是同意了。”孟醒介绍，4月28日下午，老人又做了CT引导下经皮肺穿刺活检。两天后，病理结果出来了：肺间质慢性炎。

“排除了肺癌，左肺占位确定是肺脓肿，只要抗感染治疗就可以了。陆大爷安心了，我们也安心了。”然而，在孟醒和同事们看陆大爷的血液检验报告单时，发现4月23日和5月3日两次血液检查中，患者的肿瘤指标都出现了CEA和CA199升高，虽然升高的数值不多，但是它们确实升高了，而且还是两次检验都有升高，这引起了医生的高度重视。“CEA和CA199这两项肿瘤指标同时升高，往往提示有消化道肿瘤的可能性。难道陆大爷有幸躲过了肺癌，却没能躲得过胃肠癌？”出于职业的敏感和高度的责任心，孟醒向陆大爷的女儿说明了相关情况，并建议再做胃镜和肠镜检查。

一听说又要做胃镜、肠镜，陆大爷有些不高兴了：“我吃饭也好的，大便也好的，肚子从来不疼也不胀，怎么可能有问题呢”？经过反复劝说，陆大爷终于同意了做检查，但是又提出了一个小小要求：“要做就做无痛的，否则我肯定不做”。经过反复协调沟通，孟醒为陆大爷联系好了无痛检查。

5月6日上午，陆大爷先做胃镜，结果提示：慢性浅表萎缩性胃炎，没有发现有胃癌。5月8日下午，他又做肠镜，这次发现问题了：升结肠近肝曲见不规则新生物，表面高低不平、溃烂、易出血，侵犯3/4周，横结肠见一扁平息肉，直径约0.5cm，表面光滑。5月12日病理结果出来了：（升结肠）腺癌，（横结肠）管状腺瘤。至此，结肠癌诊断明确。

“看到这个结果，我们为陆大爷感到庆幸！因为他在没有任何肠道症状的情况下就发现了结肠癌，做到了早发现、早诊断，进而可以早治疗，这样才能取得好的治疗效果。”孟醒如是说。与此同时，陆大爷和他的家人对孟醒和同事们的细心和坚持也深表感激，“如果不是呼吸科医生提醒我们做胃肠镜检查，很容易就漏诊了，等有了症状再来检查就晚了!”

记者了解到，目前，经过抗感染治疗，陆大爷的肺脓肿症状已经消失，从瑞慈医院呼吸科转入普外科。5月18日，由该院消化内科、肿瘤科、普外科联合对他进行多学科会诊，不久即将为他实施手术。

在此，南通瑞慈医院也提醒广大患者：医疗行为来不得丝毫的马虎或侥幸，反复检查是为了精准治疗，通过抽丝剥茧找到真正的疾病所在，切不可因为怕麻烦拒绝检查，往往容易漏诊，错过疾病的最佳干预期。