“顾奶奶，这两天身体怎么样？气喘有没有好一点？”17日，接到海安市墩头中心卫生院的回访电话，85岁的五保户顾米玲在电话这头回应着：“好了，好了，谢谢你们。”

1月8日至14日，家住墩头镇双新村10组的顾米玲在医院住了一周。检查、药品、治疗等共计花费4337元，她自己只承担了376元，其余全部报销。“出院回来那天，同组的五保户于海旺还送来了村里发放的新衣服。”顾米玲说。

“顾奶奶主要是由于心功能不全引起气喘，输液治疗了7天。情况好转后，开了药给她回家继续吃。”主治医生徐晓红介绍，农保报销比例在50%左右，且有一定数额的起付线。而像顾奶奶这样的五保户，墩头中心卫生院报销比例在90%以上，且不设起付线。“就算花费一两元，符合条件也可以报销。”

记者了解到，截至去年12月底，在墩头镇，像顾米玲这样的五保人群有499人。在医疗方面，他们可享受资助参保、门诊救助、住院救助、统筹经费适当报支等照顾。此外，还可享受政府购买上门服务、长期照护保险居家服务等关爱照料服务。

顾米玲说，有个头疼脑热，总习惯到墩头中心卫生院就诊，因为邻居包信勇在这里工作。包信勇是墩头中心卫生院副院长，这次顾米玲住院，拿药、打饭都靠他跑前跑后帮忙。“乡里乡亲的，能帮点就帮点。”包信勇说。

“政府每个月还给我们发‘工资’呢！”顾米玲说。为了保证特困人员的基本生活，我市向特困人员发放基本生活补贴和照料护理补贴。目前，农村特困人员基本生活标准为每月1040元/人。在照顾护理方面，分散供养特困人员按全护理、半护理、全自理分别以不低于低保标准40%、20%、10%的比例提供照料护理服务；集中供养特困人员由县级政府兜底保障。

“现在农村的医疗条件好了不少。”包信勇介绍，前段时间疫情高发，就诊病人比较多，床位紧张。“我们一方面想方设法安排床位，全力收治，另一方面保证药品供应，后期还提供氧疗。考虑到疫情影响，我们根据新冠高危因素，如年龄、疫苗接种情况、基础病情况等，将重点人群分为绿、黄、红进行分类管理，定期上门服务。”

“跟城里比，我们的条件还有差距。现在国家对基层医疗越来越重视，相信乡镇卫生院会越来越好。”包信勇说。

本报记者 刘铃燕 杨楼 曹龙军

住院7天花了376元，五保户顾米玲病好了，心情也更好了，再也不用愁心医药费账单了。

习近平总书记指出，一个社会幸福不幸福，很重要的是看老年人幸福不幸福。一定要让老年人有一个幸福的晚年，特别要强化对特困、低保、高龄、失能老年人的兜底保障。

当前，我市以镇镇有公立医院、村村有医疗卫生室为基础，横向到边、纵向到底、覆盖全员的网络初步形成，医疗服务的“网底”更加牢靠。下一步，还需要突出医疗、医药、医保“三医联动”，加强基本医保、补充保险、医疗救助等制度衔接，增强保障政策的系统性、整体性、协同性，将这张“网”织得更牢更密。

医疗资源能不能真正下沉一线，基层看病能不能得到切实保障，实际上也反映了一个地区的综合治理水平。要解决好医疗保障不平衡不充分的发展问题，让困难群众有稳稳的“医”靠，还需要全社会的智慧和力量推动医保领域治理创新，在扩大政策支持覆盖面、提升基层医疗机构综合服务能力、深化分级诊疗工作机制、推动智慧医疗建设等方面多做探索。 ·王梓宁·