本报讯 近日，通大附院中心手术室“达芬奇”手术间，一位有着四支机械臂的“大家伙”正360°灵活地伸缩转动着自己的“手臂”，小儿外科主任印其友坐在距离手术台两米外的操作台上，目不转睛地看着屏幕，娴熟地操作着这个“大家伙”。

这是通大附院小儿外科主任医师咸华、印其友团队自2020年8月开展省内第一台达芬奇手术后，实施的第51例手术，截至目前，江苏省内开展的儿科达芬奇手术共53例。

4个月大的男孩乐乐（化名）是通大附院小儿外科实施达芬奇手术年龄最小的患者，患有先天性重度肾积水，病因是肾盂输尿管交接部狭窄，需要尽快实施手术。

“与传统的开放性手术相比，达芬奇机器人通过很小的孔把机械臂放进去，创伤更小、出血更少，操作更精细、缝合更精准。”印其友介绍道。在征得乐乐父母同意后，咸华、印其友为其实施达芬奇机器人下的左侧肾盂输尿管形成术，术后乐乐很快康复。

“达芬奇手术需经过严格的培训，取得操作资质后才能正式上岗。和成人达芬奇手术相比，小儿达芬奇手术开展相对较少，可借鉴的经验不多。我们充分利用综合性医院的技术优势，反复与我院掌握该类技术的大家充分讨论，并查阅最近文献，积累经验，形成自己的特色。”

经过不断的努力与创新，通大附院小儿外科成功开展了达芬奇机器人辅助下各种类型的肾积水手术、保留肾脏的肿瘤切除术、肾上腺肿瘤切除术、膀胱输尿管反流、小儿先天性巨结肠根治术、先天性胆总管囊肿根治术等。其中，先天性胆总管囊肿根治术是小儿外科微创手术的标志性手术之一。

除了现有的各项常规手术，小儿外科步履不停、创新不止，不断开拓新领域。“接下来，我们打算开展达芬奇机器人辅助下的先天性肛门闭锁根治术，将机器人应用到更多的小儿外科手术中，充分发挥中心手术室‘大朋友’的作用，为更多小朋友的健康保驾护航。”印其友表示。

·李波 吴昱·