本报讯 “多亏了以姜主任为首的医护人员的全力救治，终于把我从死亡线上拉了回来了！”前后经历四次手术，身上多处开刀，在启东市人民医院创伤中心合力救治下，短短十多天时间，患者刘先生终于转危为安，他的妻子丁女士更是眼含热泪，连连向医生们表示感谢！

前不久，在启东打工的如皋人刘先生，工作中不慎高处坠落被紧急送往人民医院救治，急诊诊断“多发伤：胸椎爆裂性骨折伴双下肢不完全瘫痪、骨盆骨折、跟骨骨折、腰骶横突骨折、肋骨骨折、尿道损伤断裂……”刘先生因全身多处骨折、出血、面色苍白、因疼痛几乎失去意识，生命体征极度不稳定。

创伤救治中心骨科与泌尿外科会诊，南通大学附属医院派驻启东市人民医院骨科执行主任姜星杰与急诊外科、泌尿外科等多学科进行了会诊讨论。一致认为，为了刘先生的后续生命质量，决定先做“膀胱穿刺造瘘”微创手术解决患者尿道断裂的情况，随后待生命体征平稳后，针对可能导致极高瘫痪危险的胸腰椎骨折先给予“胸腰椎后路椎管减压、椎弓根钉内固定术”，其他骨折部位后续处理。

大会诊达成一致意见后，在泌尿外科庄其辉医生的带领下，医护团队为刘先生进行了“膀胱穿刺造瘘术”，为之后的骨科手术解决了部分潜在的风险。

患者重大创伤的情况对县（市）级医院来说较为少见，刘先生胸腰椎、骨盆等多处损伤伤势严重，这意味着手术过程复杂，因骨折部位多，需要对手术的先后顺序有所考量，面对挑战，姜星杰主任与倪向阳主任医师、张辉主任医师、王高强主治医师联合制定详尽的手术方案，先后顺利完成“胸腰椎后路椎管减压、椎弓根钉内固定术、右跟骨骨折切开复位内固定术、骨盆骨折微创前后环联合固定术”手术，目前刘先生生命体征平稳，正在后续治疗康复中。

·李波 李政 秦瑀·