作为通州地区医疗、医学教学和预防保健的中心，通州区人民医院始终坚持人民至上、生命至上，以“提升医疗技术和改善医疗服务”为硬核，持续推进高质量发展，用心用情为人民群众生命安全和身体健康筑牢“防火墙”。2023年以来，医院进一步加强内涵建设和运营管理，提升质量和效率，向着“技术过硬、服务高效、管理精细、满意度高”的目标迈进，医疗技术能力持续增强，医疗质量安全显著提高，实现了收治门急诊病人数、出院病人数、手术台次、四级手术量同比均明显增长，与此同时，门诊次均费用、住院次均费用、医药收入、平均住院日等费用指标全面下降的“四升四降”喜人变化。
前不久，家住通州区十总镇101岁的葛老先生因不慎摔倒来通州区人民医院就医，被诊断为右股骨粗隆间骨折，经过必要的检查和术前准备，老人顺利完成手术，术后第5天就借助助行器站起来了。
原来，葛老先生长期患有慢性支气管炎，因年事已高各器官功能衰退，双眼视物模糊，双耳听力极差，导致意外摔倒。针对这位超百岁老人实际情况，考虑到手术麻醉风险较大，骨科学科带头人、通州区人民医院党委书记、院长陈建便召集骨科周江主任、麻醉科杨红飞主任、病区护士长等人一起进行术前讨论，认真开展麻醉术前评估及风险预测，分别从手术方案的制定，麻醉计划的制定，麻醉方式的选择到术中麻醉的管理，术后病人的康复，围绕手术期可能出现的栓塞、恶性心律失常、肺不张、肺部感染、心衰、谵妄、认知功能下降并发症等各方面，协同做好详细的术前准备和各种应急预案。最终在多学科密切协作下，手术顺利完成。
正所谓，“外科医生治病，麻醉医生保命”。“今年是医院的手术质量安全提升年，麻醉质量与医疗安全密切相关。我们专门聘请了江苏省人民医院麻醉科专家，每周以视频培训的方式对全院麻醉医师进行讲课、指导，每周都有不同的主题，培训结束还有考试，检验学习成果。”陈建坦言，通过麻醉技术的提升，今年1—11月，该院已完成80岁以上老人手术1038人次，其中90岁以上老人手术71人次，年龄最大102岁。
为持续提升医疗技术，通州区人民医院普外科推出“将微创技术进行到底”的医疗理念，旨在通过微小创伤或微小入路，以最小的组织伤害为患者提供最佳的治疗效果。在医院的大力支持下，普外科完善了一套全新的管理模式，并实现了传统外科手术的成功转型，全面进入了微创外科新时代。目前，普外科已常规开展腹腔镜下结直肠癌、胃癌及肝癌的根治术，腹腔镜下脾切除术，腹腔镜下胆囊切除、胆总管探查取石术，腹腔镜下消化道穿孔修补术、腹腔镜下腹股沟疝修补术，腹腔镜下肠粘连松解术，腹腔镜下甲状腺切除术等，微创手术率达80%，普外科四级手术由以前年百台左右提升至年500多台，在市内同级医院中保持领先地位。
救治患者，时间就是生命！为了与死神赛跑，通州区人民医院着力打造胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等急诊急救五大中心，与基层医院上下联动，有效缩短了急危重病人救治时间，提高救治成功率，降低致死率和伤残率。目前，该院卒中中心缺血性卒中溶栓DNT时间（从入院到静脉溶栓时间）缩短至平均44分钟，远优于60分钟的国家标准。今年1—11月，共完成脑血管造影294例，各类脑血管手术131台次，无论病例的数量和手术的难度均有较大提升，而卒中病人的救治时间、抢救成功率也得到提高，致死率和致残率进一步降低。11月17日，中国胸痛中心公示了第三十五次执行委员会再次认证单位结果，通州区人民医院榜上有名，成为本次南通地区唯一通过胸痛中心再认证的医疗机构。
“未来，我们将以急诊急救五大中心建设为抓手，持续不懈提升医疗技术水平，让通州地区的百姓在家门口真正看得了、看得好急危重病，全方位守护群众的平安健康。”陈建说。
不断改善医疗服务 让患者看病体验感好、获得感强
入冬后，天气寒冷，通州区人民医院儿科门诊一度爆满，各类呼吸道疾病的患儿日渐增多。从11月起，该院特别开设了儿科夜门诊，每晚由两名高年资的医生坐诊至深夜11点，得到了广大家长的肯定。与此同时，针对呼吸道病毒，该院推出了“一站式”病原体检测，只需一次抽血即可检测肺炎衣原体抗体、肺炎支原体抗体、呼吸道合胞病毒抗体、腺病毒抗体和柯萨奇病毒抗体，受到患者欢迎。
为解决好群众看病难问题，通州区人民医院设身处地从患者角度提供服务。“我们通过加快信息化建设，让信息多跑路，群众少跑腿。”陈建介绍，该院是苏中地区首家通过电子病历应用能力5级评审的县级医院，同时建成了互联网医院，并通过了互联互通四甲现场评审。全院共设置26台自助服务机，分布于门诊大厅和各楼层候诊区，相当于开设了26个窗口，减少了病人往返，缩短了等候时间。
同时，针对老年人，该院保留了人工挂号收费窗口，并设有学雷锋志愿者服务站帮助患者就医。目前，服务站有固定工作人员8人，院内志愿者300余人，社会志愿者10余人，鼓励医护人员利用业余时间参加志愿活动，志愿服务时长与评先选优、职称晋升挂钩。
在通州区人民医院，80%是医保患者。为此，该院专门建立了医保服务站，参保人员在这里可以办理转外就医备案手续，进行门诊慢性病审批、基本医疗保险特殊药品用药申报现场审批，查询医保个人账户及参保人员医疗缴费信息等。一站式服务模式，避免了参保人员在各楼宇间奔波往返，缩减了审批流程。在去年全市医保考核中，该院名列第一。
为降低病人负担，让更多患者看得起病，医院切实加强精细化管理，在南通地区建立了首家“耗材智能一体化管理”体系。该系统涵盖财务、招标、医保等多维度分类编码体系，与HIS系统、财务系统等互联互通，打破耗材管理信息孤岛现象；手术室、导管室高值耗材引入人脸识别的智能管理系统，实现高值耗材的全生命周期可追溯。各病区低值耗材引入智能柜管理，实现了科室成本合理归集，在规范耗材管理的同时，减少了耗材的浪费现象，从而进一步降低患者诊疗费用。
为进一步提高抢救病人的成功率，今年以来，通州区人民医院加快了“5G+医疗”建设，为抢救患者生命赢得时间，从传统“边走边查”模式升级为“上车即入院”的“边走边治”闭环救治模式。9月份以来，依托该系统共接诊各类患者近2000人次，抢救成功率由年初的97.75%提高至目前的99.82%，有力保障了群众的生命安全。
三分治疗，七分护理。目前，全院共有南通市护理重点专科4个，全面开展责任制整体护理，创建专科护理标准化病房，确保全院专科护理同质化；开展护理MDT，推广输液港维护、手臂港维护、中长导管置入等多项适宜技术，开设了PICC、伤口造口失禁等护理门诊；成立“骨科康复一体化工作小组”，将早康工作真正落到实处，全髋关节置换术后基本次日可下地活动，也大大缩短了患者住院时间；联动信息科，对出院患者进行系统管理，通过App将康复计划及回访提醒推送给患者，帮助患者更快更好地恢复健康；为应对人口老龄化趋势，该院切实强化老年友善管理，优化老年友善医疗环境，构建老年友善文化，提升老年友善服务水平，获评省“老年友善医疗机构优秀单位”、南通市“敬老文明号”。
为回报社会，承担公益责任，早在2006年，该院就常态化开展“送医下乡”活动，深入社区、敬老院、基层卫生院等地，通过健康宣教、科普义诊等方式，打通医疗服务的“最后一公里”，每年直接受益群众万余人次。联合通州区城管局为全区千名环卫工人免费体检、联合团区委为困境儿童免费体检，与残联联合开展“白内障光明工程”、与红十字会联合开展“红十字光明行动”……优质医疗服务从院内延伸到院外，用实际行动践行了“人民医院为人民”的庄严承诺。
加大人才培养力度 让医院发展引得进人、留得住人
随着新一轮降温来袭，各类心脑血管疾病也进入高发季。近期，通州区人民医院内科副主任、心血管内科副主任医师王纬经忙得不可开交，仅11月份，他与胸痛中心团队成员共完成了冠脉造影102台次，完成支架植入术48台次。
面对赞许，王纬经十分谦虚，“是医院给了我成长平台和学习机会，光去上海名院进修我一个人就去了3次。”他告诉记者，2013年以来，他先后前往上海市第一人民医院、上海交通大学附属新华医院等地学习进修冠脉介入、左心耳封堵技术，并全程参与医院胸痛中心的建设及运行。每年成功救治数百例急性心肌梗死患者，且多数恢复良好，很快回归家庭和社会。今年7月，他从上海学成回院后填补了左心耳封堵术在通州区的技术空白。
“在医院，没有进修次数的限制，只要个人有意愿、肯努力，就有机会带项目外出进修深造。”陈建介绍，医院坚持“人才是第一资源”的思路，大力实施人才强院战略，走科技兴院之路，积极营造集聚人才的政策和制度环境，完善人才评价机制，不断激发人才活力，为医院事业的发展壮大提供人才保证。
医生是一个“晚熟”的职业，需要相对较长的培养周期。为此，通州区人民医院注重因才施策，提高人才培养效果。新进人员从入职开始就进行系统的岗前培训，帮助每个人量身打造三年、五年甚至十年的职业生涯规划，通过情景模拟、角色体验、主题演讲、心得交流等多元培训模式，提升职业素养，尽快适应临床需要。充分利用送出去深造、请进来帮扶、参加学术会议等多种途径，分类别、分层次培养优青人才、科研型人才、教学型人才。打破论资排辈的进修培训模式，根据个人的综合素质及学科发展的需求，选派优秀人才带项目到国内一流医院学习深造。医务人员外出学习期间，科室和职能部门动态跟进，了解学习进展和存在困难以及需要院部帮助的问题，为进修学习提供便利。医务人员进修回院后，职能部门根据3—6个月内新技术新项目开展情况进行再评估，作为报销进修费用的依据之一。
留住人才是人才工作的关键。在执行省、市、区相关人才政策的同时，通州区人民医院结合实际情况，先后出台了《培养引进高层次人才奖励办法》《研究生读书补助办法》等政策，从薪酬待遇、提拔任用、事业发展等方面给予倾斜。其中，医院为每位新进研究生提供一套人才公寓，博士研究生、硕士研究生分别给予30万元和12万元的生活补助，以安家费和读书补助的形式考核发放，并积极争取政策进编；取得在职研究生学位的医务人员报销所有培训资料费，并给予一定奖励；大胆提拔年轻人才进入中层干部队伍或后备干部人才库，成熟一个任用一个。2022年聘任的护理部副主任（主持工作）、大外科护士长均为30岁左右的青年人。
“功以才成，业由才广。”截至目前，通州区人民医院1127名专业技术人员中，高级职称254 名，中级职称420名；博士研究生3名，在读博士3名，硕士研究生139名，在读硕士38名；南通市杰出专业技术人才1名，江苏省“333”高层次人才培养对象1名，南通市“226”高层次人才培养对象6名，通州区“312”人才培养对象12名，南通市医学重点人才2名、南通市青年医学重点人才6名；在南通市医学会、医师协会担任副主任委员26人次。值得一提的是，该院护理人员本科学历占比90%以上，在南通地区尚不多见。
“当前，正值积极应对冬季就诊高峰、奋力冲刺年度重点科研任务、加快推进三期改扩建工程的关键时期，我们将努力提高医疗服务、健康惠民工作水平，推动医院管理体系现代化、规范化、科学化、精细化，着力建设‘环境美、服务美、人文美、质量优’的‘三美一优’医院，用医务人员的‘辛苦指数’换来群众的‘满意指数’。”谈及医院下一步发展，陈建这样说。
·冯启榕 陆云芬 陈凯·
