最近,刚刚出演了热播网剧的《一念关山》的“新晋小花”何蓝逗在一档综艺节目中自曝表演时突然出现呼吸性碱中毒,导致在表演后半场,手呈现鸡爪状,全身发麻、无法动弹,相关话题迅速登上热搜。到底什么是呼吸性碱中毒?记者从市区多家医院了解到,这类患者在呼吸科门诊并不多见,但常见于急诊科,多为情绪容易激动的年轻女性。
大口呼吸,导致过度通气
据何蓝逗描述,当时她处于一个意识模糊的状态,坚持完整段表演后,甚至连嘴都无法张开。何蓝逗还表示,自己在演重情绪的戏时,也曾经遇到过类似的状况。
“这是由于人在情绪紧张焦虑的时候,容易呼吸过快,或者大口呼吸,导致过度通气,也就是呼出的二氧化碳过多,从而体内的氧气、二氧化碳的平衡被打破,血液中的pH值升高,最终出现了呼吸性碱中毒。”市一院急诊科副主任(主持工作)朱保锋介绍,此时,患者往往会出现手脚发麻、脸部发麻、嘴唇发麻等症状,甚至出现低血钾症。
平复情绪后,可以很快缓解
一旦出现呼吸性碱中毒,会导致胸闷、头晕、全身发麻,但看似严重的症状,只要处理得当,可以很快得到缓解。
“首先,就是要调整呼吸,建议放慢呼吸的节奏,可以通过腹式呼吸的方式,让呼吸变慢、变长。”朱保锋表示,通过呼吸的调整,可以让患者的情绪慢慢平复下来,一旦二氧化碳过度呼出得以及时纠正,呼吸性碱中毒的症状就能够很快得到改善。
他说,所谓的“中毒”,其实并没有这个病的名称那么吓人,“说到底,这个病一般不是病理性的,大多数是情绪、心理等因素导致的。心态放平和、避免情绪激动,就能及时纠正呼吸性碱中毒的症状。”朱保锋介绍,在急诊遇到的这类患者多数在医护人员的心理疏导下能自然缓解,一般情况下不需入院治疗。
学会控制情绪,排查其他发病因素
南通四院临床心理科副主任陈星建议,市民在日常生活中可以通过练习冥想来尝试找到心境平和的状态,初学者可以从每天练习5分钟开始,逐步延长到每天10分钟、15分钟。坚持一段时间后,往往能够在潜移默化中缓解焦虑、急躁的情绪,逐步达到“宠辱不惊”的状态。
陈星还特别提醒,引发呼吸性碱中毒的原因除了情绪因素外,还可能是癔症导致的。“如果出现意识模糊,需要及时排查癔症、癫痫等疾病因素。呼吸性碱中毒仅仅是一个症状,如果不找到真正的病因,则会反复发作。”陈星表示,对于癔症引发的呼吸性碱中毒,则需要到精神心理科进行对症治疗。
·冯启榕·