□赵件华 一心

据《南通日报》报道，海安市医保局在去年1至11月，共处理定点医疗机构131家次、定点零售药店148家次、违规参保人员52人，追回违规费用734.4万元，处违约金202.11万元，曝光违规案例113例。

守好群众“救命钱”，既体现了开展以定点医药机构为对象的专项整治行动成果，也反映出当前医保基金安全形势依然严峻。从南通全市情况看，截至去年10月，全市追回医保基金及处违约金、行政罚款共计6828.15万元；处理定点医疗机构1726家次，其中暂停服务99家，解除协议7家；主动曝光典型案例660例，其中1例典型骗保案被国家医保局收录，持续保持打击欺诈骗保的高压态势。从通报情况看，医保基金违规数目之大触目惊心，严重危害我市医疗保障基金安全，人民群众反映强烈。

习近平总书记多次强调，要以零容忍态度严厉打击欺诈骗保的违法行为，守护好人民群众的每一分“保命钱”。医保基金的“大池子”事关民生福祉，必须每一分钱都用在刀刃上。守护好每一分“救命钱”，抓好制度建设是前提。要严格遵守《医疗保障基金使用监督管理条例》，落实医保基金管理、使用、监督的规章制度，堵住漏洞，最大限度发挥医保基金使用效率。还有赖于各部门协同参与。从当前形势来看，医保领域的违法违规问题手段更加隐蔽、形式更加多样，仅靠医保部门单方面力量，很难发现这些“穿上隐身衣”的骗保行为。相关职能部门要联合公安、财政、卫生健康、市场监管等部门持续开展专项整治，聚焦重点领域和重点药品耗材、虚假就医、医保药品倒卖等重点行为，实施靶向监督。还要充分发挥技术防线的作用，不仅可以改善基层人手不足的现状，还可以在数据的整合分析中发现医保基金监管的“漏网之鱼”。要充分运用智能监控、大数据等现代信息技术，加速建立全方位、多层次、立体化的监管体系。通过综合施策、强力监管，保障医保基金安全运行。

民生痛点就是正风肃纪的发力点。各级执纪执法部门要加大对违法违规行为的检查、打击和曝光力度。对于骗保行为，不仅要取消医院定点资格，追缴侵吞的医保基金，还要对涉事人员追究法律责任。对内外勾结、以权谋私、侵蚀医保基金的问题，要发现一起、查处一起，强化震慑力度。

守住医保基金安全底线，也是每个参保人的义务。要构筑起全社会共同参与的监督防线，织密“不能骗”的天罗地网；引导医保定点医疗机构、定点药店和医务人员自觉规范服务行为，推动构建“不想骗”的长效机制。只有这样，才能彻底斩断违法违规医药机构和不法分子钻空子的念头，守好群众的“救命钱”。