春节期间,海安市曲塘中心卫生院血透中心的医护人员始终坚守“医”线。曲塘及周边乡镇有约150名尿毒症患者,此前频繁奔波于海安市区医院接受血透治疗,单次往返路程平均2小时,单次血透至少4小时,就医获得感不高。为此,曲塘镇斥资建成500平方米的血透中心,在南通基层卫生院中率先配备全进口透析设备,创新开展血透病人个性化签约服务,让村镇患者的血透之路不再奔波。2月17日,记者实地走访了这家堪比大医院的乡镇血透中心。
运行8个月吸引近40名“忠粉”
更衣室脱去外套,刷卡测量体重、血压……17日上午,65岁的尿毒症患者游余勤来到海安市曲塘中心卫生院门诊三楼的血液透析中心,开始4个小时的血透治疗。
护士长邵星欣启动血液透析机,熟练地为游余勤进行穿刺。“他的各项监测数据都清晰地显示在这里。血透期间,每间隔半个小时,我会为他测量一次血压、心跳,并及时向医生汇报相关病情变化。”“这次体重涨了些,平时饮食要注意控制盐分和喝水量,否则很容易血压升高、胸闷。”对比上一次的体重数据,邵星欣叮嘱游余勤。
当天,是游余勤在曲塘中心卫生院进行的第111次血透。去年6月,曲塘中心卫生院血透中心建成开放,他是首批患者之一。然而,在血透一周后,游余勤出现了胸痛等严重并发症,病情危急!卫生院第一时间将其收治入院,并联系医联体单位——海安市中医院肾内科专家前来会诊。由于对症治疗及时,游余勤转危为安,至此他也成为血透中心的“忠粉”。“多亏卫生院医护人员的及时救治和悉心照顾,让我捡回了一条命!”游余勤说。
在这家卫生院,每周固定前来血透的患者共有39人,年龄最小的30岁,最大的86岁,基本都是曲塘及周边乡镇的村民。“我们共开放了11个血透单元,配备了10台透析机和1台血滤机,均为德国进口设备,除了10名医护人员外,还安排了一名工程师负责设备维修和水处理。”血透中心主任王宝祥介绍,每位患者首次来院透析前,医院都会安排相关检查和评估,制定个性化透析方案,确保透析效果达到最佳。
医护人员不是儿女胜似儿女
17日中午,吃过早午饭,76岁的吕友美在老伴胡晓英的陪同下,来到曲塘中心卫生院进行血透。“原来到海安市人民医院做血透,路上来回要花近两个小时。现在骑电瓶车一会工夫就到了,省时又省力。”吕友美告诉记者,与大医院相比,在基层卫生院做血透,农保的报销比例更高,每次血透自费只需28元。
吕友美家住曲塘镇刘圩村15组,是位有8年病史的尿毒症患者。去年12月,他不慎摔倒导致骨折。得知情况后,曲塘中心卫生院特事特办,不仅安排外科医生进行对症治疗,还派车接送他前来血透。“每周三次血透,一接就是两个月,分文不收。”胡晓英告诉记者,血透期间,护士一直在病房内巡查,由于血透时间较长,一些患者憋不住在床上大小便,护士们没有半分嫌弃,第一时间帮忙清理,可谓“不是儿女,胜似儿女”。
为了更好地服务患者,曲塘中心卫生院血透中心还建立了“血透中心肾友群”,安排医护人员入群,24小时在线答疑;为方便患者来院,血透中心每天中午11点派出一辆非急救转运车辆,在曲塘镇教师新村公交站接患者前来透析;卫生院广场上设置血透患者专用停车区,让他们到院后在最短时间内上楼透析;此外,血透中心还开放了免费无线网络,配备中央空调、空气消毒机,时常可以看到患者们一边做血透一边刷视频的温馨场景。
“对于每一位来院透析的尿毒症患者,我们还创新推出了家庭医生个性化签约服务。首次生化检查全部免费,同时每年为签约患者本人及一名65岁以下家庭成员免费提供一次健康体检。”曲塘中心卫生院院长缪爱龙介绍说。
让更多患者在家门口高质量透析
“尿毒症患者最危险的并发症就是高钾血症,长期规律的血液透析治疗可以极大地延长他们的生存周期,改善他们的生活质量。”王宝祥透露,春节期间,血透中心的医护人员始终坚守岗位,每年早晨6点半就到岗,确保血透不停“析”,守护健康不打烊。
去年12月,这家乡镇血透中心被确认为2023年江苏省农村区域性医疗卫生中心十大功能中心建设单位。缪爱龙介绍,中心共设计20个透析单元,2024年将根据病员收治情况进一步扩大透析规模,配备更多透析设备,更好地满足周边患者的需求。
《南通市基层医疗卫生服务能力提升三年行动方案(2023—2025年)》明确要求:我市将进一步加大农村区域性医疗卫生中心建设,并根据县域总体规划布局选建血液透析中心。截至目前,我市已建成7家乡镇血透中心,让农村的尿毒症患者在家门口透析成为现实。
本报记者 冯启榕 叶国 实习生 倪辰贤