肩膀不舒服,以为是肩周炎又犯了,没想到竟是心梗“声东击西”!68岁的赵阿姨就遇上了这样的危急时刻,所幸南通六院胸痛中心团队及时抢救,让她顺利脱险。几天前,赵阿姨康复出院,她专门向医护人员送上锦旗,表达了感激。
识破心梗伪装者
生死线上抢时间
赵阿姨最近总是感觉左肩疼痛,以为是肩周炎的老毛病又犯了,没有太在意。11月2日凌晨,赵阿姨左肩、后背的疼痛愈发加重,并伴有胸闷出汗,一夜辗转难眠,好不容易熬到天亮,症状也不见好转,便来到南通六院疼痛科就诊。
疼痛科副主任医师谢南海接诊后,见赵阿姨脸色苍白、大汗淋漓,结合她描述的症状,立刻警觉起来:“可能不是简单的肩痛!”他马上安排赵阿姨做了心电图与“心梗三项”检查,结果提示急性心肌梗死。医院第一时间启动胸痛中心绿色救治通道,为患者实施冠状动脉造影术,结果显示,赵阿姨的左前降支血管粗大,重度动脉硬化伴钙化,近端冠脉血管狭窄99%,几乎完全闭塞。在与患者及家属充分沟通后,心内科团队立即为患者行冠状动脉支架置入术,及时开通了血管,挽救了心肌。
从胸痛中心绿色救治通道开启到完成手术开通血管用时不到1小时。术中,在血管开通的同时,赵阿姨的胸痛、肩痛的症状立刻缓解。
搭建生命快车道
打通救心高速路
“根本想不到是心脏出了问题。现在想想就后怕,如果不是医护人员及时发现和抢救,后果不堪设想。”回想起这次的经历,赵阿姨仍然心有余悸。
“时间就是生命,急性心梗救治的原则是分秒必争。”南通六院心内科主任顾宇重介绍,急性心梗患者从发病至开通梗死血管的时间若能控制在120分钟内,可以有效降低病死率和致残率。因此,当患者出现胸痛,或者怀疑心梗,应立即拨打120,将患者就近送至拥有胸痛中心的医院救治。
据了解,南通六院胸痛中心以患者为核心,建立区域协同救治体系,通过院前120急救系统、院内多学科协作的方式,充分整合院内技术与资源优势,优化诊疗流程,最大限度地缩短救治时间,为急性胸痛患者搭建起救命的“高速路”,让患者在尽可能短的时间内得到获益最大的血运重建治疗。
胸痛不可小觑
当心刺客出击
气温降低,容易诱发心血管疾病,长期患有“三高”等基础疾病的中老年人,更要多加警惕。“急性心梗发作前通常都会有些前期先兆,一般常见的症状有心前区疼痛、大汗、心慌、憋闷等症状,但也有部分临床症状不典型,例如喉痛、牙痛、肩痛、胃痛等,也可能是心脏疾病发出的预警信号。”顾宇重表示,急性胸痛是最具潜在危险的症状,它临床表现各异,病情千变万化,对于患者存在较大危险性。如果忽视胸痛的症状,甚至硬挺过去,容易错过最佳的救治时间。
医生建议,如果发生不明原因的长期腹痛、肩痛等症状,尤其与活动相关的,应当及时就诊,除了怀疑相关部位的常见疾病外,也要遵医嘱进行相关检查,排除心脏方面的问题。一旦发现是冠心病等心血管疾病,应及时治疗。
本报通讯员张燕
本报记者冯启榕