第A11版:健康周刊

全面关爱每一个哮喘患者

哮喘不能根治,应加强自我监测管理

5月2日是第25个世界哮喘日,今年的主题是“全面关爱每一个哮喘患者”。当天上午,南通市中医院肺病科举行“世界哮喘日”义诊,肺功能评估、穴位贴敷、耳穴埋籽……活动现场,5位专家集体坐诊,为市民提供免费咨询、中医疗法体验等公益服务。

近年来,我国哮喘患者发病率有逐年上升的趋势。按照2015年全国人口普查数据,我国20岁以上人群中哮喘患者可能达到4570万人;我国哮喘患者人数众多,且哮喘控制水平不容乐观。

市中医院肺病科专家介绍,支气管哮喘临床表现为反复发作的喘息、气急,伴或不伴胸闷或咳嗽等症状,同时伴有气道高反应性和可变的气流受限。随着病程延长可导致气道结构改变,且哮喘是一种异质性疾病,具有不同的临床表现。诱发因素可能是尘螨、花粉、毛发、刺激性气体、冷空气、食物、药物、情绪等。部分病人有过敏体质,有过敏性鼻炎等。部分病人发作时仅有咳嗽、胸闷等不典型表现。其主要评估方法包括:了解患者的症状,对患者进行肺功能监测,评估哮喘控制测试问卷,检测呼出气一氧化氮、痰嗜酸性粒细胞计数、外周血嗜酸性粒细胞计数、血清总免疫球蛋白E和过敏原特异性IgE及过敏原。

大部分哮喘为过敏性哮喘,应常规检测过敏原以明确患者的过敏状态。专家建议,哮喘患者首先应远离危险因素;其次应按医嘱规范治疗(规范使用吸入制剂、规范使用吸入装置、规范掌握吸入量等)。若出现控制效果较差情况,需及时就医取得专科医生的指导,以调整治疗方案。若出现持续胸闷气喘等症状,使用吸入剂仍不能缓解,需警惕重症哮喘的发生,及时就医,不可延误。

专家强调,哮喘治疗方案的实施过程是由患者哮喘控制水平所驱动的一个循环过程,必须进行持续的检测和评估,并逐步确定维持哮喘控制所需要的最低治疗用量。哮喘治疗方案的调整主要包括升阶梯疗法和降阶梯疗法。但对于大多数哮喘患者来说,仍存在无法做到持续监测和评估、不能很好掌握升降疗法的问题,也有很多不典型哮喘尚未得到合理的治疗。

总之,哮喘是一种复杂的慢性疾病。尽管哮喘至今尚不能根治,但经有效治疗可使病情得到完全控制或良好控制。在医生的规范诊疗下,患者应加强对哮喘疾病的认识,增强自我监测和管理的能力,加强护理,减少哮喘发作、提高生活质量。

本报通讯员石薇薇

本报记者冯启榕

2023-05-05 哮喘不能根治,应加强自我监测管理 2 2 江海晚报 content_134850.html 1 3 全面关爱每一个哮喘患者 /enpproperty-->