晚报讯 张先生是一名肺癌患者，化疗后恶心呕吐明显，影响了后续的治疗，使用中枢性镇吐药后改善仍不明显。为此，市中医院肿瘤科医生为其针刺内关、足三里两穴位后疗效随即显现，整个化疗顺利完成。后面该患者的依从性提高了，下一周期治疗时同样配合针刺，不再恶心呕吐。此番经历让张先生连连感叹祖国医学的博大精深！

众所周知，化疗对于治疗癌症来说十分重要。提起化疗，很多人脑海中会浮现出很多相关不良反应，比如骨髓抑制、脱发、心脏毒性、肝毒性、周围神经毒性、皮肤色素沉着等，但最影响患者生活质量的当数化疗引起的胃肠道反应。

市中医院肿瘤科专家介绍，化疗相关性恶心呕吐（CINV）发生率高达70%～80%，而其缓解率仅50%～60%。目前，临床上常用的止吐药物有5-HT3受体拮抗剂、NK-1受体拮抗剂、地塞米松，三药联合使用可明显降低呕吐风险，对于急性呕吐能有70%左右的有效率，但对于迟发性呕吐作用甚微。此外，这些止吐药物能很大程度缓解呕吐，但是患者恶心感难以完全消失，影响食欲，并且各种止吐方案本身也有不良反应，常见的有便秘、嗜睡、头晕头痛、腹泻及失眠等。

事实上，中医古籍中并无关于化疗相关性呕吐的记载，但根据其临床特征归属于中医“呕吐”“呃逆”等病症范畴。

为此，市中医院肿瘤科推出了中药汤剂，“临床辨证施治可以选择二陈汤、香砂六君子汤、竹叶石膏汤、理中汤等经典方剂加减，除了经方，现代很多医家的自拟方也收效颇多，如调中降逆汤”。

然而，很多患者呕吐明显，中药汤剂纳入即吐。为此，除了汤剂外，市中医院还推出了中医非药物治疗，如针灸、穴位贴敷、绘画疗法等。其中，穴位贴敷以丁香、吴茱萸、旋复花、代赭石等降逆止呕的中药，研磨成粉，以姜汁调制成药膏，敷贴于神阙、天枢、中脘等穴位，可以达到止呕止吐的作用；磁珠压耳穴则选取耳穴胃、脾、贲门等，于化疗前进行操作，间断用手指进行耳穴按压刺激，以局部酸麻热胀痛为感，能忍受为度，留贴至化疗完成后3天；艾灸疗法则是每天艾灸足三里30分钟，每日1次。这些疗法均受到肿瘤化疗患者的欢迎。

通讯员胡尚影 记者冯启榕