第A13版:健康周刊

越长越“丑”不一定是中年发福面容改变、身材走形小心这个病

晚报讯 不久前,市六院神经外科门诊接诊了一名因头痛前来就诊的老年女性患者。患者出现了肢体肥大的症状,外貌显得有些怪异。患者自述近几年身材和容貌有些改变,但她一直以为年纪大了才会如此。接诊专家吴中华怀疑是生长激素型垂体瘤的典型症状。后经过相关检查,证实了他的想法。

南通六院神经外科(二)主任吴中华介绍,垂体位于大脑底部的中央位置,仅有豌豆般大小,可分泌生长激素等在内的多种激素,受外界刺激、遗传等因素影响,垂体上长出肿瘤,则称之为垂体瘤。

“有些中老年患者容易将上述面容改变误认为是中年发福或机体老化的正常现象,不以为意,等出现头痛、视野缺损、眼底改变或动眼神经麻痹等其他症状才来就诊,此时垂体瘤往往已经压迫、侵犯颅内组织。”吴中华进一步解释,生长激素型垂体瘤是一种常见的分泌型垂体瘤,又被称为肢端肥大症,其分泌过多生长激素可以导致肌肉、四肢和内脏过度生长,引起四肢及外貌的改变。这类垂体瘤患者在青春期骨骺未融合前表现为巨人症,骨骺融合后则表现为远端肢体肥大,如手脚变大、头颅及面容宽大、颧骨高、鼻肥大、唇增厚,皮肤粗糙、松弛、发黑,毛发增多,还会出现声音嘶哑、睡眠打鼾等症状。

需要提醒的是,该病起病隐匿,发展缓慢,极易漏诊,至患者前来就诊时,其病程可能已达数年甚至10年以上。“样貌改变只是生长激素型垂体瘤的典型特征之一,任其发展会严重危害健康。”吴中华强调,这类患者往往有糖代谢异常(如糖尿病前期,甚至糖尿病)、高血压、心脏肥大、心力衰竭、睡眠呼吸暂停、钙磷代谢异常等疾病,不仅影响患者生活质量,还可能增加远期并发症的风险,缩短寿命,危害身体健康。

为此,南通六院神经内科提醒市民,若发现自己或身边的亲戚朋友的面容出现了匪夷所思的变化,鞋帽、手套变小等情况时,需要提高警惕,建议及时就诊,尽早明确诊断。对于生长激素型这种功能型垂体瘤,不管有没有压迫到视神经,都应积极采取内镜下经鼻腔-蝶窦垂体病损切除术,微创精准切除病变。 通讯员严炜 记者冯启榕

2023-09-22 2 2 江海晚报 content_150077.html 1 3 越长越“丑”不一定是中年发福面容改变、身材走形小心这个病 /enpproperty-->