晚报讯 15年前,患者老陈(化姓)因病切除膀胱后,医生用回肠为他“复制”了一个“新膀胱”。没想到,最近检查发现,他的“新膀胱”里竟长了结石!老陈想起当年为他治疗的医生。在拨通了保存多年的号码后,电话那头传来熟悉的声音,这名医生正是南通六院泌尿外科主任钱麟。
15年前,老陈被诊断为膀胱癌,经人介绍找到了钱麟。为防止肿瘤进一步转移,钱麟为老陈实施了全膀胱切除手术,并用回肠做了一个新的储尿囊代替膀胱。术后,老陈一直恢复得很好。“出院前,钱主任把手机号码留给我。说有什么问题,给他打电话,他都会耐心给出建议。”回忆起当年的就医经历,老陈一直心怀感激。
近一个月前,老陈出现下腹部坠胀伴血尿,到当地医院检查,CT提示膀胱结石,医生建议手术治疗。
“我今年69岁了,右髋关节置换过,还做过心脏支架。听到要做手术,还是有点担心,就试着拨打钱麟主任的号码,没想到15年了,还能打通,钱主任还记得我。”老陈既激动又感动。
很快,老陈在南通六院泌尿外科做了进一步检查,检查发现其体内代替膀胱的回肠里,长了一颗长达6厘米的大结石!钱麟介绍,患者回肠储尿囊里的结石巨大,且回肠本身狭窄、弯曲度较大,病情较为复杂,如不及时处理,容易导致反复感染等并发症。为克服肠壁柔嫩易出血、解剖结构不同于正常膀胱、易感染,以及碎石清石困难、手术时间不宜太长等难题,尽可能减少患者的损伤,高效处理“代膀胱”内的结石,泌尿外科团队仔细讨论,精心研究治疗方案,最终决定为患者实施微创化程度高、恢复快的膀胱镜下钬激光碎石取石术。
术中,泌尿外科团队配合默契、操作娴熟,利用钬激光光纤在自制鞘帮助下,将结石击碎后取出,经探查无结石残留后,手术顺利结束。
“现在,肚子不痛了,再没有出现血尿。非常感谢钱主任团队!”术后,老陈恢复良好,于第二天出院。
在此,钱麟提醒,膀胱结石好发于饮水少、爱憋尿、营养过剩或不足等人群,主要临床表现有下腹部疼痛、尿痛、排尿中断和血尿等。他建议高发人群定期体检,养成良好的饮食和生活习惯,如多喝水,多吃蔬菜、水果、粗粮,少吃动物内脏和海鲜,不暴饮暴食;及时如厕,参加适量体育运动等。
通讯员张燕 记者冯启榕
