4月20日是“世界痛风日”,又称“全民关注痛风日”。随着现代生活水平的提高,高尿酸血症和痛风的患病率显著增加,且逐渐呈现年轻化的趋势,严重威胁着现代人的健康。
高尿酸血症是一种人体嘌呤代谢紊乱引起的代谢异常综合征。根据最新指南定义,高尿酸血症是指正常饮食状态下,非同日两次空腹检测血清中尿酸含量超过420μmol/L ,即可确诊。
那么,高尿酸血症有什么危害?肾病,HUA(高尿酸血症)能明显增加肾衰竭和终末肾病的风险;脑卒中,SUA(血清尿酸)每升高0.1mg/dL,发生血管事件的概率就增加1.27%,HUA预示着卒中的不良预后;冠心病,HUA患者的冠状动脉病变概率明显高于正常尿酸者,HUA是促发冠心病的危险因素;心力衰竭,HUA与心衰的病死率呈正相关,若SUA>565μmol/L,患者病死率明显增加;高血压Framingham研究表明,SUA每增加77μmol/L,发生高血压的危险比为1.17;代谢综合征,72.9%男性HUA患者同时具有一个以上代谢综合征因素,支持将HUA纳入代谢综合征;糖尿病,一项持续10年针对4536例患者的研究发现,25%的糖尿病是由于高尿酸导致。
痛风是由于血尿酸水平过高,导致尿酸盐沉积在骨关节、肾脏和皮下等部位,从而引发急慢性炎症及组织损伤。起病急,常于夜间发作,初次发病以第一跖趾关节常见,偶可累及多个关节,最常表现为受累关节及周围组织红、肿、热、痛,常伴有关节活动受限。
痛风该如何预防?限制食物中的嘌呤摄入量;建议水果每日控制在200~400g,且选择含果糖量较低的水果;少饮酒,尽量戒酒;保证充足饮水,每日饮水量2000ml以上;规律休息,减少熬夜;适量运动,控制体重;定期复查尿酸及肌酐水平;采用中西医结合治疗控制尿酸水平。
凌园园 汤蕾
