都市化环境改变过敏原

行道树是接触较为频繁的过敏原，1到4月份，漫天飞舞的柳絮、梧桐絮让不少市民苦不堪言。

据了解，南通公路两旁的行道树种类丰富，其中主要的树种包括樟树、柳树、杨树、法国梧桐等，这些树木主要是靠风传播花粉的“风媒花”，它们的花粉传播主要集中在春季。据沿江农科所休闲农业研究室研究员李玉娟介绍，在南通，春季花粉期一般有两个高峰，第一个高峰时段是3月至4月中旬，这一期间主要是树木花粉的传播较为活跃。常见的树木花粉包括杨树、柳树等，它们的花粉数量多且易于飘散，因此容易引发花粉过敏症状。第二个高峰时段是4月中旬到5月中旬，此时是靠昆虫传播花粉的“虫媒花”，这些花粉颗粒比较重，一般飞不远，导致过敏的概率比树的花粉要小。

“从季节来看，花粉浓度最高的时间主要集中在春秋两季。春季时，主要是3月到5月，树木花粉传播较为活跃，其中木樨科、杨属、柳属等树花粉是主要的致敏花粉。秋季花粉浓度高峰则可能出现在8月到9月。”李玉娟介绍道。

此外，气候环境对花粉传播具有重要影响。“通常，风速较大、湿度适中的天气有利于花粉的传播。一般来说，花粉浓度在清晨和黄昏时较高。”李玉娟提醒道，高楼林立的城镇与农村环境也有不同，更复杂的环境导致人过敏的概率和影响更大。

过敏性疾病的发病率显著上升

近年来，过敏性疾病的发病率逐渐上升。发病率上升背后的一个主要理论是“上皮屏障假说”。该假说认为环境变化导致鼻上皮屏障破坏、微生物失调以及皮肤和黏膜表面免疫系统激活，从而引发过敏和炎症反应。“过敏性疾病的发病与环境污染、饮食结构、遗传多方面因素密切相关。空气中的污染物、过敏原的增多、生活节奏加快等因素都可能成为过敏性疾病患者发病的诱因。尤其是在春季和秋季，花粉、尘螨等过敏原的扩散量较大，导致过敏性疾病患者症状加重。”南通市中医院五官科副主任医师施晓亚说道。

“除了花粉，还有像空气中的微生物、可吸入颗粒、宠物毛发等也会导致鼻炎症状。天气转暖后，五官科一天的门诊量中过敏性鼻炎患者能达到20个左右。”施晓亚说道，与工业化相关的空气污染，包括二氧化氮、二氧化硫、可吸入颗粒物（PM2.5）和柴油废气，与过敏性鼻炎的高发病率密切相关。

此外，尘螨也是全球最常见的过敏原之一，影响25.9%至84.4%的耳鼻喉科门诊病人。

花粉过敏和流感有明显区别

“对于春季易过敏人群，花粉季应尤其注意过敏性鼻炎，注意辨别区分和流感的症状。”南通市中医院耳鼻咽喉科主治中医师唐思晨提醒道。花粉过敏和流感是两种不同疾病，花粉过敏主要是因为过敏原花粉引起的过敏反应，症状包括打喷嚏、流鼻涕、眼睛发痒等；而流感是由流感病毒引起的呼吸道传染病，症状包括发热、咳嗽、乏力等。首先，喷嚏次数不一样。感冒喷嚏发作次数及连续喷嚏数量相对较少，一般每次1~2个；过敏性鼻炎发作期每天数次阵发性的喷嚏，每次少则3~5个，多则十几个甚至更多。其次，鼻子是否发痒。感冒时，鼻子最主要的症状不是痒，而是长时间鼻塞、流涕；过敏性鼻炎常见症状为鼻痒和大量清水样鼻涕及鼻塞。再是，有没有全身症状。感冒常伴有发热、头痛、肌肉酸痛等全身不适症状；过敏一般不伴有发热等全身症状。最后，眼睛状态如何。感冒通常不会伴有过度强烈的眼睛干痒，一般会出现红肿、血丝伴疲惫感；眼睛过敏，会经常揉眼睛，严重时会频繁眨眼。

面对花粉过敏和流感，市民可通过观察症状来区分，并及时就医。汤蕾