日前,国家卫健委、国家医保局等四部门联合印发《医疗机构检查检验结果互认管理办法》,推动实现不同医疗机构间的检查检验结果互认,明确提出医疗机构应当按照“以保障质量安全为底线,以质量控制合格为前提,以降低患者负担为导向,以满足诊疗需求为根本,以接诊医师判断为标准”的原则,开展检查检验结果互认工作。这项旨在让群众看病少做重复检查、减少患者诊疗支出、改善跨院就医体验的举措,被通俗地称为“医检互认”,受到社会公众的普遍欢迎。
不过,也有人担心:“小医院查的结果大医院认可吗?如果根据前一个医院的检查结果,医生误诊怎么办?”
某三甲医院一位医务人员表示,医生对病情的诊断十分谨慎,像胶片老旧模糊、检查时间间隔太长、与目前症状有异、针对性不强等因素都会影响医生诊断,“检查设备的精密程度和操作者的水平都会影响医学检查结果的准确性,所以,更新医院的检查设备、提高医生检查技术,缩小医院之间检查能力的差异,检查结果互认才更方便推行”。
除了提升医院检查水平,医院间信息的完整传递也很重要。业内人士表示,一般CT、核磁共振检查包含几百上千张图像,打印的胶片通常只是较关键的几张。因此,即使拿着其他医院的医学胶片,由于提供的信息有限,医生有时不得不让患者再做一次检查。
针对这些问题,一些地区已经开展了胶片的电子化改革。四川内江市卫健委有关负责人介绍,内江正在推进5G智慧医学影像项目,将打造一批“云胶片”样板单位,并预计年底覆盖当地全部医疗机构。患者可以随时随地查看、分享自己的检查报告和原始影像,医院之间也将实现检查结果完整共享与互认。
有些地方靠数字技术智能化处理互认的医疗检查结果。浙江省卫健委开发了一套“浙医互认”应用系统,医生开具检验检查单时,该系统会对纳入互认的项目进行自动识别。如有互认项目,就会精准提醒,弹出30天内相同报告单供医生调阅。医生需选择结果互认或者不互认,不互认还需选择理由才能进行下一步操作。截至今年4月,“浙医互认”应用已基本实现全省覆盖,累计互认项目超302万项次,节约金额超1.4亿元。 据人民日报
