本报讯 近日，通大附院胃肠外科主任医师毛勤生教授、薛万江教授团队，成功为一名“镜面人”徐女士（化名）实施了全腹腔镜十二指肠肿瘤切除术，目前徐女士恢复良好已经出院。

家住如东的徐女士今年54岁，原本在家开心带孙子的她，最近抱孙子的时候总是感觉腹部有种吃撑的感觉。察觉到不舒服的她前往当地医院做了胃肠镜检查，检查发现十二指肠处长了一个肿瘤。在当地医院的建议下，徐女士来到通大附院消化内科做进一步的检查。

由于徐女士体内的肿瘤有3.2厘米大，在内镜下处理肿瘤风险较高，消化内科与胃肠外科联合会诊之后，一致认为十二指肠处的肿瘤需要通过外科手术取出。

但是徐女士的情况较为复杂，十几年前，她曾做了胆囊切除术，切除胆囊的部位粘连严重，分离面大，且肿瘤的位置处在十二指肠的球部和降部的交界处，靠近被切除的胆囊和十二指肠的胰管、副胰管，周围毗邻重要脏器。面对这种情况，手术方案的选择尤为重要。

“如果采取传统的开放式手术进行肿瘤切除，对患者造成的创伤极大，手术开口会达到20厘米左右，相比之下，全腹腔镜手术利用几个1厘米不到的穿刺口完成肿瘤的完整切除，能够有效减少患者术后痛苦，更快恢复。”薛万江介绍。在征求了徐女士及其家人的同意之后决定为其实施全腹腔镜十二指肠肿瘤切除术。

然而，还有一件更为棘手的事情摆在薛万江的面前，徐女士是极为罕见的“镜面人”！“镜面人”又称“镜子人”，即心脏、肝脏、脾脏、胆等器官的位置与正常人相反，心脏、脾脏在右边，肝脏位于左边，心、肝、脾的位置好像是正常脏器的镜中像。虽然不会影响正常的生活，但是徐女士“镜面人”的身份让此次手术的难度更上一层楼，“在手术过程中，我们需要采用逆向思维，手术的操作习惯、解剖位置和顺序都与常人不一样。”薛万江说。

在麻醉手术科的默契配合下，凭借丰富的临床经验和高超的手术技术，手术团队经过一个多小时的紧张手术，成功切除了徐女士体内的肿瘤，手术切口很小，术后一周顺利出院。

·李波 吴昱·