本报讯 “真的太谢谢你们了,真没想到我的手术这么顺利,也不耽误我今年回台湾过春节了!”12月18日,住在南通大学附属医院心血管外科病房的台湾同胞许女士,连连对正在查房的心胸外科主任尤庆生教授团队表示感谢。就在16日上午,尤庆生团队成功为出现主动脉夹层的许女士进行手术,两枚支架植入她的主动脉夹层,顺利排除了这枚随时要命的“炸弹”。
12月初,在如皋工作的台湾同胞许女士出门上班时,她的后背部突然出现撕裂般疼痛,并牵扯到整个上半身,身体像被万针穿过的感觉。这突如其来的剧烈疼痛,让许女士一下子趴倒在了地上。家人见状,赶忙将她送到如皋市当地医院就诊。经急诊医生和CT检查提示为主动脉夹层,在当地医院的协助下紧急送到通大附院就医。
“当时血压高达180/110mmHg,经过进一步的检查,许女士被确诊为B型主动脉夹层。”尤庆生教授介绍道,主动脉夹层是一类非常凶险的大血管疾病,由于夹层血管随时都有破裂大出血的风险,死亡率较高。针对台湾同胞的病情,尤庆生团队制定了详细的治疗方案,并随时就病情与陪同家属进行沟通。
经过评估,尤庆生团队在经过控制血压、控制疼痛等应急处置后,进行主动脉覆膜支架腔内隔绝术。“介入支架植入术已成为目前B型主动脉夹层治疗的首选,通过封闭内膜第一破口,促使假腔内血栓形成来阻止主动脉夹层的进一步演变。与传统手术相比,具有疗效确切、创伤小、病死率低、并发症少,术后恢复快等优势。”尤庆生告诉记者。
经过两周的保守治疗,许女士情况适当稳定后,尤庆生团队将手术“战场”设在通大附院的“杂交手术室”中。他介绍:“‘杂交手术室’也称为复合手术室,可同时进行外科手术、介入治疗和影像学检查,既能解决高危心脏大血管疾病、复杂冠心病、先天性心脏病以及血管外科疾病,又适用于神经医学的复合手术,实现微创手术。与开胸手术相结合,对可能出现的并发症及时处理,为手术提供更强大的技术保障。”
在尤庆生团队及麻醉手术科团队的高效配合下,手术经股动脉穿刺,建立通道,导入两枚支架,精准定位后释放支架。植入支架定位准确,与血管壁贴合良好,成功隔绝主动脉夹层破口。整个手术约1个小时顺利完成。术后,许女士胸痛、气喘症状逐渐缓解,术后第二天,转入普通病房,再观察数日,复查各项指标正常后便可顺利出院。
许女士告诉记者,今年是疫情放开后的第一年,前三年都没能回台湾过春节,还好遇到了专业的医护团队,同时通大附院医护人员的服务也给她和家人留下了深刻印象,“尤主任团队将手术方案用图画表示,让我们一目了然,护理团队时刻挂在脸上的微笑、贴心的健康指导,让我们感受到家人的温暖。”
据了解,最近天气寒冷、气温下降,主动脉夹层的患者人数明显增多,尤庆生教授提醒,高血压患者若突然感觉胸背部有撕裂样的疼痛,一定要及时就医,千万不能因为疏忽大意延误了最佳的治疗时机。
·李波 吴丹丹·