本报讯 生娃前,生活自由自在无拘无束;生娃后,生活一地鸡毛手忙脚乱,有些新手妈妈原本很开朗,忽然变得越来越沉默、忧郁,甚至脾气变得很差,对周围人有莫名的厌烦和抵触。近日,南通市第四人民医院精神三科副主任中医师邱建成提醒:宝妈有了这些表现,千万要当心,因为可能是患上了“产后抑郁症”!
产后抑郁症(PPD)是产褥期常见心理疾病,指女性于产褥期出现明显抑郁症状或典型的抑郁发作,严重时常伴自残自杀。世界卫生组织数据显示:全球范围内每年约有10%的孕妇和13%的产妇经历抑郁,国内产妇群体产后抑郁症总检出率为15%,对该病认识及重视程度不够导致其诊疗率远低于非围产期抑郁症。
产后抑郁症并不可怕,可怕的是人们对它视而不见,任由其发展导致不可挽回的后果。它不仅影响产妇的身心健康,还对婴幼儿智力发育、情绪思维及行为发展等方面产生消极影响,早发现、早预防、早治疗是防治产后抑郁症的有效措施。
邱建成提醒,当产妇出现情绪低落、食欲下降、失眠、疲乏、脾气暴躁、喜怒无常、自责内疚等行为时,一定要引起重视,这些可能是产后抑郁的外在表现。
产后抑郁的干预重在预防,孕前3个月为产后抑郁症的高发期,也是预防工作的重点阶段。在此阶段,家庭成员包括医疗卫生专业人员需积极重视,家庭成员重视并积极地接纳孕产妇的抑郁情况,对于帮助产后抑郁症患者能够早期自我识别症状和心理健康至关重要。
如果不幸患上产后抑郁,也不必太紧张。目前可以通过药物和非药物干预的方式来帮助产妇。由于孕产妇使用抗抑郁药物存在潜在风险,对于轻中度抑郁患者,医院一般推荐选择非药物治疗进行干预。心理治疗、计算机化认知行为疗法(CCBT)及中医针灸等都属于非药物治疗方法。对于心理治疗无效且愿意承担风险的家庭及孕产妇,必要时可考虑口服抗抑郁药。需要注意的是,用药时需密切监测母亲及新生儿的不良反应。
·朱小平 朱颖亮·