牙齿是咀嚼食物、保持面部形态的重要器官，但当牙齿出现严重病变或因其他原因无法保留时，拔牙便成为一种必要的治疗手段。然而，拔牙并非简单的操作，其中存在对患者身体状况、牙齿状况等多方面因素的考量。

那么，普通人一次能拔几颗牙？拔牙前后又有哪些需要注意的事项？市口腔医院颌面外科主治医师陈辉说，一般而言，不提倡一次性拔除过多牙齿。对于年轻患者，若牙齿状况极度不佳、拔牙难度较低且身体状况良好，一次拔牙数量可以相对多些，但不建议超过四五颗。对于中老年患者，尤其是伴有基础疾病者，一次拔牙数量最好控制在一至两颗。对于高龄且有基础疾病的患者，拔牙更需要谨慎，一次只能拔除一颗或者是在心电监护下进行，有些甚至不拔，采取保守治疗方案。

陈辉提醒，拔牙前需要进行全面的口腔检查和身体检查。比如拍摄牙片，了解牙齿的具体情况。根据患者全身情况及病史，必要时需检查血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、心脏超声等，确保身体能够承受拔牙手术。患者要如实告知医生自己的病史和正在服用的药物。一些有基础疾病的老年人群，尤其是患有高血压、糖尿病、心脏病、甲亢、肝炎等慢性疾病的老年人，需要在确保病情稳定的情况下，进行对应的专科检查，评估身体的基本状况，决定是否可以拔牙。对于正在服用抗凝药物（如华法林、阿司匹林等）的患者，需提前咨询医生是否需要调整药物剂量或停药，避免拔牙后出血不止。

·吴丹 朱颖亮·