近日,市第二人民医院专家通过捕捉脊髓影像中罕见的“蛇眼征”,成功救治一名排便障碍患者。
家住启东的72岁管老太历经8个月排便困难、反复就医始终却查不出病因,中西药也完全不起效果,最后只能通过泻药维持基本排便,1个月前病情突然急转直下,排尿也出现障碍,再次就医依旧无果,没办法只能用导尿管维持。
管老太转诊至南通二院后,该院泌尿外科彭辉副主任与神经内科马松华主任抽丝剥茧,通过颈椎核磁共振发现其颈7椎体平面脊髓内对称性斑点状高信号——这一形似“蛇眼”的特征性影像,最终为其确诊“脊髓前动脉综合征”。
“这个影像学表现全球报道都很少,所以基层识别率低,常被当成功能性便秘或泌尿疾病。”马松华解释道。
这已是南通二院第二次“擒获”蛇眼综合征。早在2020年,该院神经内科团队就曾为73岁急性脊髓梗死患者实施超早期静脉溶栓,当时国内文献还没有此案例的相关记录,国际上也仅有两例报道。南通二院的果断性探索性救治不仅实现患者3个月康复,更被北京大学核心期刊《中国神经免疫学和神经病学杂志》收录,为国际罕见性疾病治疗提供了宝贵临床范本。
面对管老太的复杂病情,医院神经内科制定个性化方案。从抗血小板治疗到电子生物反馈技术,从神经磁刺激到间歇导尿管理,系统化治疗迅速恢复其大小便功能。康复出院后没几天,管老太一家专程驾车2小时从启东赶到南通,赠送锦旗致谢。 ·李波 冯健·