第A13版:健康周刊

腹内胎儿“胆大妄为”让人发愁

医生巧施妙手解除烦忧

“胆大”形容人不畏惧困难,敢于承担风险、责任,但在医学上“胆大”却可能是一种病。近日,南通市妇幼保健院小儿外科就收治了一个特别“胆大”的婴儿。

原来,这个孩子还没出生时,在妈妈肚子里就被市妇幼保健院的彩超医生发现其“胆大如斗”。正常情况下胎儿的胆总管直径约3毫米,但这个孩子还没出生胆总管直径就达到了20毫米。孩子为何会如此“胆大”?这其实是一种先天性疾病——胆总管囊肿。

产检发现胎儿“胆大”后,家长急忙找到该院儿外科主任医师张友波进行咨询。“胆总管囊肿,又称先天性胆管扩张症,是由胆管发育异常所引起。虽然胆总管囊肿对于小婴儿来说是一种比较严重的疾病,必须手术切除,但治疗效果还是很好的,完全可以根治,让孩子恢复健康。”张友波这样解释。

听了医生的讲解,一家人“提心吊胆”的心情终于安稳了,接下来就是定期产检,安心待产。2个月后孩子足月顺产出生,吃奶排便正常。张友波介绍,胆总管囊肿的最佳手术时机是出生后3~6个月,如果出现胆汁淤积、胆管炎等并发症则需要提前手术。“孩子出生后应继续在儿外科门诊随诊观察,一般情况下胆总管囊肿会缓慢增大,到3个月时囊肿内会出现胆汁淤积,这时必须要手术了。”张友波介绍,胆总管囊肿最先进的治疗方法是精准的微创手术,手术既要彻底切除胆总管囊肿,还要重建胆道,这些复杂的操作只需要在孩子肚皮上打几个3~5毫米的小孔即可完成。

不久前,手术如期进行,过程非常顺利,出血不到1毫升。腹腔镜微创手术,损伤小、恢复快,腹壁没有明显疤痕。手术后孩子恢复得很快,如期出院,几天前孩子返院复查,一切指标均正常,已经完全康复。

孩子、家长、医生数月不寻常的诊治经历,最终获得满意的治疗效果,一切坚持都是值得的。“孩子‘胆大’,更需要医生‘心细’,家长的信任是我们守护孩子健康的动力。”张友波说。本报通讯员章佑博

本报记者冯启榕

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